Вальгусная деформация коленных суставов — причины, способы определения и терапии

Вальгусная деформация коленных суставов — это искривление нижних конечностей в виде буквы Х. Патология чаще поражает детей и людей преклонного возраста. Искривление ног со временем прогрессирует, вызывая необратимые изменения суставной и мышечной ткани. Недуг легче поддается терапии на ранней стадии, поэтому крайне важно не упустить момент и начать лечение вальгуса как можно быстрее.

Как выглядит?

Для вальгусной деформации характерно такое искривление конечностей, при котором между бедренной костью и голенью образуется угол, открывающийся наружу. Подобное нарушение может появиться с одной или одновременно с двух сторон. Именно двусторонняя локализация патологии провоцирует формирование Х-образных нижних конечностей у детей и взрослых.

У некоторых новорожденных врачи отмечают незначительное изменение положения коленных суставов по типу вальгусной деформации. Это обусловлено определенной позицией (латеропозицией) четырехглавой мышцы бедра. Такое положение мышц и суставов является физиологическим, если данные измерений углов соответствуют усредненным медицинским показателям.

При правильной форме ног условно проведенная линия от головки бедренной кости до первого межпальцевого промежутка стопы, проходящая через середину коленного сустава, всегда получается прямой. Об искривлении свидетельствует такое положение нижних конечностей, при котором невозможно построить прямую линию через эти три точки.

Врачи отмечают, что вальгусная деформация коленных суставов является серьезной проблемой, которая может возникнуть по различным причинам, включая генетическую предрасположенность, избыточный вес и неправильную осанку. Основные симптомы включают боль в коленях, усталость и ограничение подвижности. Для диагностики специалисты используют рентгенографию и клинические тесты, позволяющие оценить угол отклонения суставов. В лечении вальгусной деформации применяются консервативные методы, такие как физиотерапия, ортопедические стельки и специальные упражнения. В более запущенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Врачи подчеркивают важность раннего обращения за медицинской помощью для предотвращения осложнений и улучшения качества жизни пациентов.

Причина вальгусной деформации коленей (ноги "иксом") #коленныйсустав #вальгус #колени

Причины развития искривления ног

Врожденная вальгусная деформация ног у ребенка часто является последствием различных генетических заболеваний. Негативное воздействие на правильное формирование коленных суставов, костей и мышц у плода могут оказывать также некоторые факторы внешней среды. Нарушение эмбриогенеза вызывают следующие причины:

• стрессовые ситуации;
• применение медикаментов (особенно антибиотиков) в период беременности;
• экологическое загрязнение окружающей среды;
• проникновение различных химикатов и токсинов в организм будущей матери;
• ионизирующее излучение, вред от которого зависит от длительности воздействия радиации;
• острые инфекционные процессы, перенесенные в период вынашивания ребенка;
• ушибы области живота беременной женщины;
• нарушение работы эндокринных органов;
• обострение или дебют аутоиммунного заболевания матери во время формирования у плода костных и суставных структур.

Болезнь также может возникнуть в детском или подростковом возрасте из-за нехватки кальция или витамина Д.

Вальгусное искривление ног у взрослых развивается в результате тяжелой травматизации и последующего нарушения структуры костной, суставной и мышечной ткани, неблагоприятных условий жизни. К таковым можно отнести следующие моменты:

1. Воспалительные заболевания суставов: бурситы, артриты.
2. Эндокринные и аутоиммунные болезни, влияющие на состояние мышц и костей.
3. Переломы ног со смещением костных отломков.
4. Подвывихи, вывихи коленных суставов.
5. Разрывы крупных связок нижних конечностей (особенно при наличии некротических изменений соединительной ткани).
6. Недостаточное поступление витаминов и минералов с пищей.
7. Неблагоприятная экологическая ситуация.

Клинические признаки и диагностика

В случае вальгусного деформирования поврежденные участки конечностей — стопы и коленные суставы — искривляются и меняют свое физиологическое положение. Патология осложняется развитием прогрессирующего плоскостопия. Пациенты жалуются на болезненные ощущения в пораженных конечностях, быструю утомляемость во время ходьбы.

Если поражение сопровождается двусторонней, но неравномерной кривизной суставов, у пациента постепенно формируется сколиоз. В запущенных случаях у человека, страдающего вальгусной деформацией, изменяется походка — она становится шаркающей и неустойчивой. При врожденном искривлении ног у ребенка возможны изменения шейки бедренной кости.

Нарушения правильного положения костей и суставов хорошо отражаются на рентгеновских снимках. Рентгенография считается главной диагностической методикой при любой патологии опорно-двигательного аппарата. На основании этого обследования специалист определяет степень отклонения конечности от нормального положения.

Для того, чтобы определить вальгусное поражение ножек у ребенка, достаточно простого внимательного осмотра. Также нужно измерить промежуток между щиколотками при сомкнутом положении бедер и сравнить его с возрастной нормой. Использование рентгенографии позволяет оценить другой показатель деформации — угол отклонения колена. Если он превышает 10^о, нарушение подтверждается.

Чтобы установить причину вальгусного искривления коленей, выполняется лабораторная диагностика. В биохимическом анализе крови пациента определяют показатели содержания фосфора и кальция, уровень мочевой кислоты, наличие ревматоидного фактора и C-реактивного белка.

Вальгусная деформация коленных суставов — это распространенная проблема, о которой говорят многие. Основными причинами являются генетическая предрасположенность, неправильная осанка и чрезмерные нагрузки на ноги. Люди часто отмечают, что данная деформация приводит к болям в коленях и снижению подвижности, что существенно влияет на качество жизни. Для определения вальгусной деформации используются визуальный осмотр и специальные тесты, такие как рентгенография. В терапии применяются консервативные методы, включая физиотерапию, ортопедические стельки и специальные упражнения. В более сложных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Важно своевременно обращаться к специалистам, чтобы избежать серьезных последствий и сохранить здоровье суставов.

Откуда появляется «ВАЛЬГУС» и что с ним делать? #нога #вальгус #здоровьечеловека

Методы лечения вальгусной деформации

В случае постановки такого диагноза малышу исправлением вальгусных коленей следует заняться незамедлительно. Ведь, когда ребенок начинает ходить, повышается нагрузка на костно-суставной аппарат нижних конечностей, что может способствовать быстрому прогрессированию болезни. Для устранения вальгуса используют следующие терапевтические процедуры:

• сеансы физиотерапии;
• приемы массажа;
• применение специальных накладок для суставов (ортезов), обуви или стелек.

В обязательном порядке каждому пациенту назначают лечебную физкультуру, часто советуют занятия йогой. При неэффективности консервативной терапии доктора рекомендуют хирургическую операцию.

Детям, страдающих вальгусным поражением ног, советуют заниматься гимнастикой, плаваньем, велоспортом. Также полезным будет для такого ребенка хождение босиком по песку или траве. Для каждого пациента в индивидуальном порядке специалист подбирает ортопедическую обувь со специальными стельками и скошенным каблуком.

Важно! Лечение вальгуса коленных суставов в детском возрасте заключается в использовании всех доступных терапевтических методов. Очень важно как можно раньше приступить к исправлению деформаций ног, пока костная и мышечная ткани не утратили своей пластичности.

Если родители обратились к врачам поздно и все перечисленные способы исправления дефекта не помогают, специалисты рекомендуют операцию.

Целью хирургического вмешательства является коррекция оси нижней конечности и, в частности, бедра, после чего применяется аппарат Илизарова.

Могут ли возникнуть осложнения

При вальгусной деформации голени и стопы достаточно часто и у маленьких, и взрослых пациентов возникают дополнительные проблемы. Среди них наиболее распространенными являются следующие моменты:

• выраженные боли в поврежденной ноге, усиливающиеся на фоне физических нагрузок;
• поражения мениска коленного сустава;
• растяжение и разрывы суставных связок;
• дегенеративно-дистрофические изменения хрящевых тканей колена (гонартроз).

В послеоперационный период возможно развитие следующих осложнений:

1. Инфекционные воспалительные процессы. Для их профилактики стержни и спицы, которые фиксируют конечность в определенном положении, нужно регулярно обрабатывать антисептиками.
2. Кровотечения из-за повреждения сосудов при установке аппарата Илизарова.
3. Поломка фиксирующей конструкции в процессе эксплуатации. В таком случае проводят дополнительную операцию и заменяют поломанную деталь.
4. Выраженный и длительный болевой синдром. Провоцируется несоблюдением двигательного режима и нарушением врачебных предписаний. В подобной ситуации пациенту назначают обезболивающие препараты.

Профилактические мероприятия

Чтобы предупредить возникновение и последующее прогрессирование деформации коленных суставов и стоп, рекомендуется исключить физические перегрузки. Крайне важны при данной патологии ежедневные занятия спортом, ЛФК, периодические курсы массажа, правильный подбор обуви.

Детям назначают комплекс упражнений. Стимулируют коррекцию имеющихся нарушений следующие физические нагрузки:

• прыжки на гимнастическом мяче в положении сидя с разведенными ногами;
• движения по типу «велосипеда»;
• плаванье;
• захват небольших предметов с пола пальцами стоп;
• хождение с опорой на наружную часть подошвы.

Массаж помогает уменьшить проявления вальгуса и не допустить рецидива недуга в будущем. Он укрепляет мышечный аппарат ног, улучшает нервную проводимость, тонизирует организм. Массирующие движения особенно полезны при гиподинамии. Они устраняют застой крови, снимают мышечную усталость и уменьшают боль. Массаж должен выполнять опытный специалист. При необходимости он обучит родителей, чтобы они могли делать его дома самостоятельно.

Важно помнить, что лечить недуг с помощью массажной техники нужно правильно. Ребенок не должен испытывать болезненные ощущения во время проведения процедуры! В противном случае малыш будет напрягать мышцы, капризничать, отказываться от манипуляции.

Вопросы и ответы

• Почему вальгусное поражение ног развивается в преклонном возрасте?

Симптомы этого заболевания часто возникают и у пожилых людей. Чаще всего это явление наблюдается после перенесенных ранее травм, но может быть и результатом возросшей нагрузки на костно-суставной аппарат ног.

• Является ли рахит причиной вальгусной деформации суставов у детей?

Рахит может стать причинным фактором для возникновения вальгуса. Ведь это заболевание развивается на фоне дефицита витамина Д, необходимого для формирования костной ткани. Если организм ребенка испытывает недостаток этого вещества, кости ног начинают искривляться. Обычно это становиться заметным в возрасте 2-3 лет.

• В чем польза ортопедической обуви?

При вальгусном поражении рекомендуется носить специальную обувь. Она надежно фиксирует ногу в правильном положении, вследствие чего уменьшается нагрузка на стопу, колено и тазобедренные суставы, снижается вероятность развития плоскостопия и сколиоза.

Заключение

Вальгусная деформация коленных суставов имеет относительно благоприятный прогноз. И в детском, и в подростковом возрасте ребенок должен регулярно осматриваться педиатром и узкими специалистами. При своевременном обращении, комплексном лечении малыш избавляется от недуга уже к 3-4 годам. Взрослым при появлении вышеописанных нарушений также рекомендуется обратиться за помощью к специалисту. Назначенное лечение предотвратит прогрессирование патологии, избавит от неприятных симптомов, снижающих качество жизни.

https://youtube.com/watch?v=owz4IWnn_sA

Вопрос-ответ

Что делать при вальгусной деформации коленного сустава?

При появлении первых признаков деформации коленных суставов необходимо обратиться к детскому травматологу-ортопеду. С помощью рентгенологических методов диагностики удается оценить состояние костной системы, определиться с дальнейшей тактикой лечения.

Что вызывает вальгусную деформацию колена?

Причины и способствующие факторы Врожденный – из-за продольного дефицита малоберцовой кости . Контрактура подвздошно-большеберцового тракта. Асимметричная задержка роста из-за перелома-разделения, затрагивающего латеральный сегмент верхней большеберцовой кости или дистальный бедренный отдел.

Как определить вальгус колена?

Вальгусная деформация колена — это ортопедическое нарушение, при котором ось ноги искривляется таким образом, что колени сближаются, а стопы, наоборот, находятся на расстоянии друг от друга. Если встать прямо, то при этом состоянии ноги формируют характерную букву «Х».

Почему деформируются колени?

Причины деформации колена перенесенные травмы, остеомиелит, рахит, опухоли в области коленного сустава.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проверяйте состояние своих коленных суставов. Если вы заметили изменения в их форме или испытываете дискомфорт, не откладывайте визит к врачу. Раннее выявление вальгусной деформации может значительно упростить лечение.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свою обувь. Неправильная или неудобная обувь может усугубить вальгусную деформацию. Выбирайте модели с хорошей поддержкой свода стопы и амортизацией, чтобы снизить нагрузку на коленные суставы.

СОВЕТ №3

Занимайтесь физической активностью, которая укрепляет мышцы ног и улучшает их гибкость. Упражнения на растяжку и укрепление мышц бедер и голени помогут поддерживать правильное положение коленных суставов и снизить риск прогрессирования деформации.

СОВЕТ №4

Консультируйтесь с ортопедом о возможности использования ортопедических стелек или специальных бандажей. Эти устройства могут помочь в коррекции положения стопы и колена, что в свою очередь может замедлить развитие вальгусной деформации.