Многие женщины с надеждой или беспокойством задумываются, можно ли забеременеть при климаксе. Важно помнить, что менопауза не наступает в один миг, это длительный отрезок жизни, сопряженный с естественным возрастным угасанием функционирования половой системы. Беременность в период климакса возможна до момента полной перестройки физиологического состояния, когда зачатие естественным путём станет неосуществимым.
Менопауза против перименопаузы
Выделяют три фазы климактерического периода:
- Пременопауза – работа яичников ещё не прекращается, но их функция постепенно снижается. Сокращается выработка гормонов эстрогена и прогестерона, становится всё меньше фолликулов, которые могут обеспечивать овуляцию зрелой яйцеклетки;
- Менопауза – происходит последнее естественное кровотечение, функции яичников угасают;
- Постменопауза наступает после года отсутствия месячных и длится до конца жизни.
Пременопаузу и начальный период постменопаузы объединяют под названием «перименопауза» (в дословном переводе с греческого «вокруг менопаузы»).
В постменопаузе яйцеклетки отсутствуют, и оплодотворение становится невозможным. С другими этапами ситуация не столь однозначна.
Врачи отмечают, что забеременеть во время климакса возможно, хотя вероятность этого значительно снижается. Климакс характеризуется уменьшением уровня гормонов, таких как эстроген и прогестерон, что приводит к нерегулярным менструациям и, в конечном итоге, к их прекращению. Однако в начале менопаузы, когда овуляция еще может происходить, существует шанс на зачатие.
Специалисты подчеркивают, что для успешного зачатия в этот период необходимо учитывать индивидуальные особенности организма. Важно помнить, что даже при нерегулярных менструациях возможна овуляция, и, следовательно, риск беременности сохраняется. Врачи рекомендуют женщинам, которые не планируют беременность, использовать средства контрацепции до полного прекращения менструаций. Также стоит учитывать, что беременность в возрасте после 40 лет может быть сопряжена с определенными рисками для здоровья как матери, так и ребенка, поэтому консультация с врачом является обязательной.
Определение менопаузы
Несмотря на то, что менопауза чаще всего сопровождается негативными изменениями в организме, это не заболевание, а нормальный физиологический процесс завершения репродуктивной фазы жизни любой женщины. Избежать его невозможно.
Точно установить дату наступления менопаузы можно только спустя год после её начала, потому что необходимым критерием является отсутствие менструации в течение 12 месяцев. Климакс в норме приходит в период между 45 и 55 годами, однако ранняя перестройка репродуктивной системы может наступить и в 37-38 лет.
Иногда в качестве лечения патологий гормонального фона, миоме матки, онкологических и гинекологических заболеваниях необходимо вызвать искусственный климакс, прервав функционирование яичников, вырабатывающих женские гормоны.
Описание перименопаузы
Перименопауза охватывает примерно 4 года до менопаузы и продолжается год после прекращения менструации. По статистике этот процесс чаще всего запускается в 48 лет. В это время происходят серьёзные гормональные изменения. Дефицит женских половых гормонов (эстрогенов) провоцирует развитие наиболее распространённых симптомов перименопаузы:
- снижение объёма кровопотери во время менструации;
- изменение продолжительности менструального цикла;
- горячие приливы, ночная потливость (наблюдаются у 80% женщин, но имеют разную степень выраженности и частоты);
- нестабильность эмоционального фона: раздражительность, перепады настроения, депрессивные состояния;
- нарушения сна;
- снижение интереса к сексу, вплоть до полной потери полового влечения;
- сухость слизистой влагалища, что делает половой акт болезненным и повышает риск присоединения инфекции;
- частые (в том числе ночные) мочеиспускания, инфекции мочевого пузыря;
- дряблость и уменьшение молочных желёз;
- возникновение морщин, снижение эластичности кожи, увеличение седины;
- изменение осанки, проблемы костной системы, остеопороз;
- недостаточное увлажнение глаз, ощущение сухости.
Климакс, или менопауза, — это естественный этап в жизни женщины, когда происходит прекращение менструаций и снижение уровня гормонов. Многие считают, что с наступлением климакса забеременеть невозможно, однако это не совсем так. В период перименопаузы, когда менструальный цикл становится нерегулярным, существует вероятность зачатия. Яйцеклетки все еще могут созревать, и если в этот момент произойдет половой акт, беременность возможна.
Важно понимать, что с возрастом фертильность снижается, но не исчезает полностью до полного прекращения менструаций. Женщинам, которые не планируют беременность, рекомендуется использовать контрацепцию даже в период климакса. Кроме того, зачатие в это время может быть связано с определенными рисками для здоровья как матери, так и ребенка, поэтому консультация с врачом крайне важна. В целом, несмотря на изменения в организме, возможность зачатия в период менопаузы остается, и каждая женщина должна быть осведомлена о своих репродуктивных возможностях.
Риски беременности в период перименопаузы
Наступление беременности в немолодом возрасте сопряжено с опасностями:
- Повышается вероятность внематочной беременности. По статистике каждая пятидесятая беременность развивается вне полости матки. Реже всего это нарушение встречается в начале оптимального детородного возраста. С каждым годом частота патологии возрастает, в группу сугубого риска попадают пациентки, зачавшие после 35 лет. Женщины после 45 более отягощены факторами, способными спровоцировать эту внематочную беременность: хроническими гинекологическими заболеваниями, перенесёнными абортами, операциями и инфекциями. Сопровождающая климактерический период гормональная перестройка влияет на сужение фаллопиевых труб, что затрудняет поступление оплодотворённой яйцеклетки в полость матки для прикрепления и дальнейшего роста.
- Проявления климакса накладываются на трудности вынашивания. Поздние роды не остановят время и не продлят молодость, наступление менопаузы лишь отдалится на короткий срок и произойдёт через несколько месяцев после появления ребёнка на свет. Все симптомы климакса усугубят тяготы беременности, ослабляя организм и вдвое увеличивая дискомфорт будущей мамы.
- Большая нагрузка на организм матери. Беременность – испытание даже для организма молодой женщины, не имеющей серьёзных проблем со здоровьем. Вынашивание ребёнка сопряжено с существенными нагрузками и гормональными изменениями. Риску подвержены все органы и системы:
• ухудшается минеральный обмен;
• усугубляется состояние костных тканей из-за вымывания кальция, разрушаются зубы;
• повышается вероятность опущения органов малого таза;
• мочевыделительная система испытывает повышенную нагрузку, страдает функция почек;
• возрастает опасность онкологии;
• обостряются хронические заболевания;
• повышается опасность развития сахарного диабета;
• может возникнуть артериальная гипертония. - Увеличивается риск невынашивания. Ненадёжна такая беременность и для плода. Из-за большой нагрузки на здоровье, организм может воспринять ребёнка как враждебный элемент и начать его отторгать. Старение яйцеклеток также повышает вероятность преждевременного прерывания. Примерно треть поздних беременностей оканчивается выкидышем, в то время как до 40 лет печальный исход встречается лишь в 17%, а до 30 лет – в 10% случаев.
- Ребёнок может родиться с патологиями. Яйцеклетки, находящиеся в организме женщины, в течение её жизни подвергаются неблагоприятным воздействиям экологии, стрессов, вирусов, бактерий. Это плохо сказывается на генетическом материале и может даже нарушить процесс деления хромосом. Именно поэтому вероятность рождения ребёнка с синдромом Дауна у зрелых матерей выше. Если в 20 лет вероятность формирования данной патологии составляет 1 к 1562, то к 50 годам этот показатель увеличивается до 1 к 19. Риск ДЦП и других генетических патологий также существенно возрастает.
- Тяжелое протекание беременности с последствиями для ребенка. Медики фиксируют повышение количества патологий во время вынашивания с увеличением возраста беременной. Несмотря на то, что женский организм отдаёт большую часть питательных веществ растущему плоду, этого может оказаться недостаточным. Нередко возникают проблемы с плацентой: преждевременная отслойка, предлежание, фетоплацентарная недостаточность. Всё это чревато гипоксией (кислородным голоданием), недостаточным весом ребёнка при рождении, перенашиванием беременности, дыхательными, неврологическими, сердечно-сосудистыми, кишечными и иным патологиями.
- Роды после 40 лет проходят тяжелее. Возможные проблемы:
• слабая родовая деятельность, нарушение сократимости матки;
• стремительные роды;
• послеродовое кровотечение;
• родовые травмы, связанные с возрастным растяжением связок таза и снижением подвижности костей;
• разрывы родовых путей из-за истончения тканей влагалища и шейки матки;
• присоединение инфекций в результате сниженного иммунитета. - Возможны проблемы при грудном вскармливании. Лактация может создать дополнительную нагрузку на ослабленный беременностью немолодой организм.
- Сложность реабилитации. Молодое тело способно быстро восстановить свой ресурс после родов, которые могут пагубно сказаться на здоровье женщины в годах. Став мамой, она столкнётся с новыми нагрузками, связанными с уходом за маленьким ребёнком и недосыпанием.
- Опасность после аборта. Повышенный риск несёт и без того небезопасное решение прервать беременность: возможно развитие инфекционного заболевания, значительная кровопотеря и прочие осложнения вплоть до летального исхода.
Предотвращение беременности в период менопаузы
Читайте также:
Чтобы произошла полная гормональная перестройка, требуется приблизительно 10 лет. Неверно трактуя первые признаки климактерического периода и не зная о возможном зачатии, женщины часто перестают предохраняться. Из-за этого увеличивается число абортов.
Пациентки в преклимактерическом периоде, как и в первые год-два после последней менструации, нуждаются в контрацепции также, как и все женщины в репродуктивном периоде. Несмотря на то, что вероятность оплодотворения яйцеклетки у них снижена, всё-таки она возможна.
Если дама, живущая половой жизнью, ощущает такой климактерический симптом, как сухость влагалища и наружных половых органов, возможно использование препарата в виде крема, который оказывает максимально увлажняющее действие на слизистую и выступает не только как метод контрацепции, но и как лубрикант.
Для предотвращения нежелательной беременности лучше всего получить консультацию гинеколога, который индивидуально назначит наиболее оптимальное противозачаточное средство.
Как правильно выбрать способ предохранения
Ваши действия при желании зачатия
Большинство женщин в климактерический период не планируют зачатия и вынашивания ребенка. Но есть случаи, когда беременность желанна. Причин может быть множество. Нередко пара, которая не обзавелась потомством раньше из-за проблем со здоровьем, построения карьеры или других жизненных обстоятельств, получает последнюю возможность родить малыша. В этом случае необходимо учесть ряд обстоятельств:
- Диагностика. Женщинам, взвесившим все «за» и «против» и принявшим осознанное решение беременеть, до зачатия рекомендуется пройти полную диагностику в генетическом центре. Обследоваться лучше обоим супругам. Также важно провериться у других специалистов, оценив шансы выносить ребёнка и определив, на что нужно будет обратить особенно пристальное внимание. Чаще всего это касается хронических заболеваний, обострение которых может быть спровоцировано новым состоянием.
- Гормональная стимуляция. Если долгожданное зачатие не наступает, ситуацию может поправить прием медикаментов. Также гормональная заместительная терапия может снизить риск нарушений плода и помочь сохранить здоровье матери. По тем же причинам важна витаминизация.
- ЭКО. В ситуации, когда репродуктивная функция полностью утрачена, зачатие может оказаться возможным при помощи экстракорпорального оплодотворения. Использоваться могут собственные яйцеклетки, сохранённые в лаборатории до наступления бесплодия. Также возможно внедрение донорского материала.
- Сложность определения. На ранних стадиях часто невозможно самостоятельно распознать беременность, так как при климаксе некоторые признаки (задержки менструаций, сильные головные боли, повышенное давление, тошнота, головокружения) могут быть восприняты неверно, особенно при отрицательном результате теста.
- Наблюдение. Для минимизации возможных рисков необходимо регулярно посещать гинеколога и своевременно обращаться к профильным специалистам при первых подозрениях нарушений функционирования внутренних органов и систем. Уровень развития современной медицины позволяет предотвратить и скорректировать многие негативные тенденции в развитии плода. Генетический скрининг и УЗИ способны выявить пороки развития на раннем этапе. В выявлении внематочной беременности окончательный диагноз ставится также на основании ультразвукового исследования и анализа крови на содержание прогестерона и ХГЧ.
- Образ жизни. Чтобы выносить здорового малыша, беременная женщина должна заботиться о себе, следовать всем рекомендациям врача, вести правильный образ жизни, хорошо питаться, высыпаться, отдыхать.
Таким образом, можно констатировать медицинский факт – забеременеть во время климакса возможно. Поэтому каждой зрелой женщине, ведущей половую жизнь, стоит задаться вопросом о готовности к материнству. В случае положительного ответа, важно соблюдать ряд правил и условий, чтобы процесс вынашивания ребёнка протекал максимально благоприятно.
Вопрос-ответ
Можно ли забеременеть в период постменопаузы?
Да. На сегодняшний день можно иметь детей после наступления физиологической менопаузы или в случаях преждевременной менопаузы или раннего прекращения работы яичников.
Можно ли забеременеть во время климакса, когда нет месячных?
Наступление периода угасания функции яичников не означает, что беременность теперь невозможна. Практика показывает, что она вполне может наступить, когда климакс только начинается, то есть в стадии предменопаузы. Вероятность забеременеть, хотя и небольшая, существует в течение трех лет после прекращения месячных.
Как понять, что ты беременна при климаксе?
Многие симптомы менопаузы похожи на признаки беременности. Когда женщина беременна, у нее пропадают менструации. Хотя примерно у каждой четвертой могут быть кровянистые выделения в момент имплантации эмбриона или в первом триместре. Их можно ошибочно принять за нерегулярные, скудные менструации.
Что происходит с яйцеклетками во время климакса?
В этот период ещё больше снижается уровень эстрогенов и происходит полное прекращение работы яичников. Они больше не функционируют, нет менструаций, там больше нет фолликулов, нет яйцеклеток и т. д.
Советы
СОВЕТ №1
Важно понимать, что хотя вероятность забеременеть во время климакса значительно снижается, она не равна нулю. Если вы не планируете беременность, продолжайте использовать средства контрацепции до тех пор, пока менструации не прекратятся на год.
СОВЕТ №2
Обратитесь к врачу для получения консультации о вашем репродуктивном здоровье. Специалист поможет вам понять, как климакс влияет на вашу фертильность и какие шаги можно предпринять, если вы хотите забеременеть.
СОВЕТ №3
Следите за своим здоровьем и образом жизни. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек могут помочь улучшить общее состояние организма и повысить шансы на зачатие даже в период менопаузы.
СОВЕТ №4
Рассмотрите возможность использования вспомогательных репродуктивных технологий, если вы хотите забеременеть. Консультация с репродуктологом поможет вам узнать о доступных вариантах и их эффективности в вашем возрасте.
