Последствия лучевой терапии при раке предстательной железы: основные моменты

Лучевая терапия — это один из наиболее распространенных и действенных методов для лечения рака предстательной железы, позволяющий остановить развитие новообразования и уничтожить раковые клетки с помощью направленного излучения на опухоль.

Лучевая терапия состоит из дистанционной лучевой терапии (внешнее применение радиации) и брахитерапии (ионизирующее воздействие на опухоль изнутри) — эффективность и целесообразность выбранного метода зависит от индивидуальных характеристик организма пациента, возможности осложнений при данном заболевании и т. д.

Химиотерапия проводится как до хирургического вмешательства, так и после операции (например, после радикальной простатэктомии), чтобы остановить размножение раковых клеток в здоровых органах и тканях.

Последствия лучевой терапии при раке простаты разнообразны: в некоторых случаях воздействие терапии является незначительным и все побочные эффекты исчезают почти сразу после прекращения терапии, в других — негативное воздействие проявляется сильнее и требуются специальные средства для купирования таких симптомов, а какие-то последствия являются необратимыми.

К основным последствиям лучевой терапии при раке предстательной железы относят:

• Повышение утомляемости.
• Раздражение кожного покрова в местах, где было воздействие радиотерапии.
• Проблемы с мочеиспусканием: это может быть чувство жжения и покалываний, а также слабый поток мочи и общие затруднения при мочеиспускании (частые или редкие позывы к мочеиспусканию).
• Ректальные раздражения и кровотечения, развитие геморроя.
• Повышенная температура.
• Риск развития импотенции в течение двух лет после терапии.
• Жидкий стул, понос и проблемы с функционированием кишечника.

Когда требуется лучевая терапия при раке простаты после операции

Радикальная простатэктомия — это способ лечения рака предстательной железы путем хирургического вмешательства. Операция заключается в том, что вся простата, семенные пузырьки и прилегающие ткани удаляются. Пациентов, перенесших такую операцию, предупреждают о сохраняющемся риске рецидива рака простаты, поэтому рекомендуют дополнительно пройти лучевую терапию после радикальной простатэктомии.

Лучевая терапия при раке простаты после операции наиболее целесообразна для больных, имеющих высокий риск рецидива и нулевой ПСА, а также для тех, у кого предположителен исключительно местный рецидив. В случаях, когда опухоль вышла за пределы простаты или дала метастазы в органы и ткани организма, лечение лучевой терапией неэффективно.

В настоящее время в современной медицине выделяют несколько основных видов лучевой терапии, причем каждый отдельный вид терапии эффективен при определенном развитии рака предстательной железы. Рассмотрим эти виды подробнее:

• Планирование конформной лучевой терапии рака простаты осуществляется, если необходимо равномерно и полностью облучить опухоль сложной формы. При конформной лучевой терапии создается трехмерная модель опухоли и учитывается положение органов и тканей рядом с опухолью. Такой метод позволяет облучить сложные формы опухолей и при этом не задеть здоровые ткани и органы.
• Лучевая терапия с модулированной интенсивностью представляет собой направление на опухоль луча, который подразделяется на несколько более мелких лучей, причем мощность каждого луча задана специальной программой. Это позволяет направить на здоровые органы и ткани незначительную долю радиации, чтобы основная доза пришлась на опухоль.
• Протонная лучевая терапия, по отзывам многих специалистов медицины, на данный момент является одним из самых продвинутых методов лечения рака простаты. Лечение осуществляется с помощью протонов, облучающих опухоль, причем окружающие ткани получают меньше вреда — протоны менее опасны для здоровых органов. Тем не менее, протонная лучевая терапия применяется только для лечения некоторых видов злокачественных опухолей.
• Нейтронная лучевая терапия применяется в случаях, когда опухоль не реагирует на все другие способы облучения. Нейтроны обладают более выраженным эффектом воздействия на клетки.

Врачи подчеркивают, что лучевая терапия при раке предстательной железы может иметь как положительные, так и отрицательные последствия. Основные моменты, на которые обращают внимание специалисты, включают возможные побочные эффекты, такие как усталость, раздражение кожи и изменения в мочеиспускании. Некоторые пациенты могут испытывать проблемы с эрекцией, что также является важным аспектом, требующим внимания. Врачи рекомендуют тщательно обсуждать возможные риски и преимущества лечения с пациентами, чтобы они могли принять осознанное решение. Кроме того, важно учитывать индивидуальные особенности каждого пациента, так как реакция на терапию может варьироваться. Регулярное наблюдение и поддержка со стороны медицинского персонала помогают минимизировать негативные последствия и улучшить качество жизни пациентов после лечения.

Рак предстательной железы: лучевая терапия

Результат лучевой терапии рака простаты: контроль ПСА при раке простаты после лучевой терапии, побочные эффекты и реабилитация

В результате лучевой терапии рака простаты предотвращается возможный рецидив агрессивной формы рака. Лучевая терапия — это своеобразный рентген: воздействие облучения нельзя почувствовать, увидеть или ощутить какой-либо запах.

В течение первых двух недель после лучевой терапии никакие последствия еще не наступают. Поскольку лучевой терапии подвергаются только определенные области и органы организма пациента, только эти органы и ощутят на себе воздействие терапии.

Облучение при раке простаты приносит определенную пользу на разных стадиях заболевания:

• При начальной стадии рака облучение при раке простаты используется вместо радикальной простатэктомии, чтобы по возможности сохранить здоровые органы и ткани организма.
• После операции облучение при раке простаты позволит уничтожить раковые клетки, которые сохранились в организме.
• На поздних стадиях рака лучевая терапия поспособствует уменьшению боли.

Стоит отметить

После того как проведена лучевая терапия, необходимо регулярно наблюдаться у врача, чтобы контролировать ход болезни. Приблизительно на третий месяц после лучевой терапии проходят тест на ПСА. ПСА при раке простаты после лучевой терапии проверяют каждые три-четыре месяца, также сдают кровь на анализы.

ПСА — ключевой индикатор при наблюдении за развитием рака предстательной железы. Сразу после лечения лучевой терапией ПСА не опустится до низких показателей, для этого потребуется какое-то время. Уровень ПСА в течение первых трех лет после терапии будет колебаться — это абсолютно нормально.

Тем не менее, после проведения радикальной простатэктомии результат лечения заметен мгновенно: уровень ПСА приближается к нулевой отметке, а это и свидетельствует об успешности проведенной процедуры.

После лучевой терапии при раке предстательной железы пациенты часто сталкиваются с различными последствиями, о которых говорят как врачи, так и сами больные. Одним из наиболее распространенных побочных эффектов является усталость, которая может сохраняться в течение нескольких месяцев после завершения лечения. Многие пациенты также отмечают изменения в сексуальной функции, включая эректильную дисфункцию и снижение либидо.

Некоторые мужчины сообщают о проблемах с мочеиспусканием, таких как учащенные позывы или дискомфорт. Эти симптомы могут значительно повлиять на качество жизни, и важно, чтобы пациенты обсуждали их с врачом. Психологические аспекты, такие как тревога и депрессия, также не следует игнорировать, так как они могут возникнуть на фоне физических изменений.

Несмотря на возможные негативные последствия, многие пациенты отмечают, что лучевая терапия помогла им справиться с заболеванием и улучшить общее состояние здоровья. Важно помнить, что каждый случай индивидуален, и поддержка со стороны медицинских специалистов и близких может сыграть ключевую роль в процессе восстановления.

Облучение при раке простаты имеет преимущества и недостатки

Преимущества:

• Замедляется развитие опухоли: часть раковых клеток гибнет, остальные перестают делиться.
• Происходит частичное зарастание сосудов, питающих раковые клетки.
• При определенных формах рака простаты является наиболее щадящим и эффективным способом лечения.

Недостатки:

• Гиперчувствительность системы кровообращения и эпителия кишечника к получаемому излучению.
• Множество различных побочных эффектов, которые могут довольно долго длиться: к числу таких побочных эффектов относят проблемы с мочеиспусканием, ухудшение работы кишечника, импотенция и т.д.
• Нет абсолютной гарантии, что не возникнет рецидива рака простаты.

Для минимизации неблагоприятных последствий и осложнений лучевой терапии при раке предстательной железы следует осуществлять следующие процедуры:

• После каждого сеанса облучения отдыхать не менее трех часов.
• Соблюдать правильную диету: прием пищи следует назначить по 4-5 раз в день, есть небольшие порции, отказаться от вредной пищи. Употреблять как можно больше овощей и фруктов, а также пить очень много жидкости.
• Дополнительную пользу принесет регулярная дыхательная гимнастика.
• Область, куда направлено облучение, нужно смазывать защитными кремами от солнца, чтобы снизить уровень получаемой радиации здоровыми тканями.
• Для чистки зубов следует использовать мягкую щетину, зубная паста должна быть гелевая и пенящаяся.
• В любом случае отказ от алкоголя и курения обязателен.

Возможна ли онкология после лучевой терапии? — Отвечает Романов Д.С.

Вопрос-ответ

Какие последствия после лучевой терапии предстательной железы?

Раздражение кожи в области облучения. Возможно покраснение, зуд или незначительная боль. Воспаление слизистых оболочек в мочевом пузыре и уретре. Воспаление слизистой оболочки в кишечнике.

Как проходит лучевая терапия при раке простаты?

Сеанс лучевой терапии простаты длится всего 5–10 минут. Вокруг пациента на протяжении процедуры вращается линейный ускоритель. Он формирует пучок ионизирующего излучения, воздействующий на очаг опухоли («мишень»). Одновременно с этим обеспечивается и постоянный контроль «мишени».

Какие могут быть осложнения после лучевой терапии?

Структурные изменения и воспалительные реакции кожи, расположенной над опухолью, склероз подкожной клетчатки, повреждение слизистых оболочек внутренних органов, в связи, с чем ухудшается их работа и развивается воспалительный процесс, расширение капилляров, аллопеция.

Что происходит с раком при лучевой терапии?

Лучевая терапия предусматривает использование тщательно подобранных доз ионизирующего излучения, воздействие которого повреждает ДНК раковых клеток. ДНК управляет процессом деления клеток. Под воздействием излучения опухоль уменьшается и, в некоторых случаях, погибает.

Советы

СОВЕТ №1

Обсуждайте свои симптомы с врачом. После лучевой терапии могут возникать различные побочные эффекты, такие как усталость, изменения в мочеиспускании или сексуальной функции. Важно открыто говорить с вашим врачом о любых беспокойствах, чтобы они могли предложить подходящие методы лечения или облегчения.

СОВЕТ №2

Следите за своим питанием. Правильное питание может помочь вашему организму восстановиться после лечения. Увеличьте потребление фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов, а также избегайте жирной и обработанной пищи. Это может помочь улучшить общее состояние здоровья и снизить риск осложнений.

СОВЕТ №3

Занимайтесь физической активностью. Умеренные физические упражнения могут помочь улучшить ваше самочувствие и снизить уровень стресса. Проконсультируйтесь с врачом о подходящих для вас видах активности, чтобы поддерживать физическую форму и улучшать качество жизни после лечения.

СОВЕТ №4

Ищите поддержку. Общение с другими пациентами, которые прошли через аналогичный опыт, может быть очень полезным. Рассмотрите возможность участия в группах поддержки или онлайн-форумах, где вы сможете делиться своими переживаниями и получать советы от людей, которые понимают вашу ситуацию.