Резорбция костей — системная патология, охватывающая все части опорно-двигательного аппарата. Остеопороз у мужчин является распространенной проблемой в пожилом возрасте. Это обусловлено гормональными сдвигами и некоторыми другими причинами, приводящими к повышению хрупкости костей.
Основная терапия — потребление кальция, витамина D и индивидуально подобранный комплекс лечебной физкультуры. Важную роль играет своевременное лечение любых заболеваний костной системы, правильное питание, здоровый образ жизни.
Особенности развития остеопороза у мужчин
Основной причиной болезни считают низкий уровень выработки тестостерона, который способствует формированию и укреплению костной ткани. Уменьшение синтеза тестостерона наблюдается у мужчин старше 50 лет. Это проявляется снижением потенции, массы тела, развитием депрессии, синдромом хронической усталости. Наиболее опасно в этом возрасте развитие остеопороза, который имеет свои особенности.
Так, резорбцию костей у мужчин диагностируют реже, чем у женщин. Это объясняется следующими причинами:
- более высокая плотность костной массы;
- патология развивается медленнее;
- массивные трубчатые кости;
- нет резкого снижения синтеза половых гормонов даже в преклонном возрасте.
Кроме того, мужская часть населения чаще испытывает физические нагрузки, способствующие укреплению элементов скелета. Заболевание обычно возникает в пожилом возрасте, до которого мужчины зачастую не доживают.
Негативными факторами возникновения остеопороза могут служить курение и чрезмерное употребление алкоголя на фоне гиподинамии и неправильного питания.
По медицинской статистике, курение увеличивает риск переломов в два раза, алкоголь отрицательно влияет на все железы внутренней секреции.
Мужчины в пожилом возрасте часто обращаются к травматологам по поводу переломов, полученных при незначительных бытовых травмах. Особенно это касается шейки бедра, бедренной кости и тел позвонков. При рентгенологической диагностике выявляются признаки остеопороза.
Инвалидность и смертность после переломов выше, чем у женщин. Возможно, это объясняется развитием болезни в более преклонные годы, когда общее состояние здоровья плохое и осложнения после травм возникают чаще.
Риск переломов увеличивают следующие моменты:
- возраст старше 65—70 лет;
- наличие травм в анамнезе;
- длительный прием кортикостероидных гормонов;
- наследственная предрасположенность.
Часто травмам подвержены городские жители, страдающие артритами, злокачественными заболеваниями, патологией желудка и кишечника.
Врачи отмечают, что остеопороз у мужчин часто остается недооцененным заболеванием. Основными причинами его развития являются возрастные изменения, недостаток тестостерона, а также малоподвижный образ жизни. Кроме того, факторы, такие как курение, злоупотребление алкоголем и неправильное питание, значительно увеличивают риск. Для терапии остеопороза специалисты рекомендуют комбинированный подход, включающий медикаментозное лечение, физическую активность и коррекцию рациона. Важными элементами профилактики являются регулярные физические нагрузки, богатые кальцием продукты и отказ от вредных привычек. Врачи подчеркивают, что ранняя диагностика и своевременное вмешательство могут существенно улучшить качество жизни пациентов и предотвратить серьезные последствия.
Признаки патологии
Начальные стадии остеопороза протекают бессимптомно. Затем возникают некоторые клинические проявления: походка становится неуверенной, часто появляется хромота, изменяется осанка — рост уменьшается из-за искривления позвоночника, нарушается потенция. Иногда может быть уменьшение размеров яичек.
В дальнейшем пациенты жалуются на следующие симптомы:
- дискомфорт в межлопаточной области;
- быстрая утомляемость;
- уменьшение объема активных и пассивных движений в плечевых и тазобедренных суставах;
- ломота в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, в коленных и голеностопных сочленениях после физических нагрузок.
Мужчины часто не обращают внимания на признаки остеопороза, списывая недомогание на физическое переутомление.
Болевой синдром возникает позже, на стадии значительной деминерализации, угрожающей переломами бедренной кости или позвоночника.
Боли провоцируются утомлением, часто беспокоят по ночам, нарушая сон. Постепенно они становятся хроническими, значительно ухудшая качество жизни человека.
Принципы лечебной тактики
Одновременно в организме человека любого возраста происходят два процесса: остеосинтез и разрушение костей. Цель терапии состоит в замедлении деминерализации и улучшении образования новых костных клеток для профилактики переломов.
Для назначения адекватной терапии важно установить причину патологии. Лечение остеопороза у мужчин должно решать следующие задачи:
- восполнение дефицита тестостерона;
- нормализация концентрации в крови гормонов щитовидной железы;
- контроль правильности приема кортикостероидных гормонов, противоопухолевых и антиэпилептических средств.
Лечить заболевание нужно препаратами кальция, который составляет основу костного каркаса. Чтобы усвоение этого элемента проходило успешно, добавляют прием витамина D в дозе не менее 400 МЕ каждый день. При лабораторно подтвержденном остеопорозе ежедневно нужно принимать 1—1,2 г кальция, входящего в состав лекарств и пищевых продуктов. По показаниям дозы могут быть увеличены.
Наиболее часто назначают медикаменты из следующих лекарственных групп:
- бисфосфонаты — Бонвива, Алендронат, Зомета, замедляющие процесс разрушения костей (нельзя принимать одновременно с препаратами кальция);
- половые гормоны в качестве заместительной терапии;
- Миакальцик — лекарственный аналог гормона щитовидной железы, участвующего в минеральном обмене.
Полезны минерально-витаминные добавки, содержащие фосфор, магний, селен. Применяют физиотерапию – массаж для улучшения кровоснабжения мышц и костей, грязелечение.
Нужно своевременное и грамотное лечение сопутствующих болезней. Особенно это касается эндокринной патологии, в том числе сахарного диабета, заболеваний надпочечников. Должно быть уделено внимание болезням желудочно-кишечного тракта.
Остеопороз у мужчин часто остается в тени, так как это заболевание традиционно ассоциируется с женщинами. Однако, по данным исследований, мужчины также подвержены этому риску, особенно после 50 лет. Основные причины остеопороза у мужчин включают недостаток тестостерона, малоподвижный образ жизни, неправильное питание и злоупотребление алкоголем. Симптомы могут проявляться в виде частых переломов и боли в костях.
Терапия включает в себя медикаментозное лечение, направленное на укрепление костной ткани, а также физическую активность и диету, богатую кальцием и витамином D. Профилактика остеопороза у мужчин заключается в регулярных физических упражнениях, отказе от курения и алкоголя, а также в контроле уровня гормонов. Важно помнить, что ранняя диагностика и профилактика могут значительно снизить риск развития этого заболевания.
Дополнительные рекомендации
Большое значение имеет выполнение следующих мер:
- Дозированная, согласованная со специалистом, физическая нагрузка для укрепления мышц и костей.
- Правильный рацион с высоким содержанием кальция — молочные и кисломолочные продукты, капуста, свекла, орехи, зелень. Питание дробное, зелень, фрукты и овощи важно использовать в сыром виде.
- Отказ от вредных привычек.
- Длительные прогулки в солнечную погоду.
Дефицит тестостерона можно частично восполнить, употребляя определенные продукты, содержащие цинк и другие микроэлементы. К ним относится следующая пища:
- жирная морская рыба;
- оливковое масло;
- устрицы;
- фасоль, горох, чечевица;
- миндаль (очень полезно съедать в день 9—10 орехов);
- лук и чеснок.
Применение народных средств
Народные способы борьбы с остеопорозом используются только в качестве вспомогательного компонента. Цель – улучшить минеральный обмен. В домашних условиях положительный эффект оказывают следующие средства:
- Мумие. Количество вещества в размере со спичечную головку развести в 100 мл воды. Принимать 2 раза в сутки за 30 минут до еды.
- Петрушка и укроп. Взять 200 г зелени и залить 1 л кипятка на 3 часа. Использовать по 100 г настоя 3 раза в сутки между едой.
- Лимонный сок и мед. В стакан теплой воды добавить 1 ст. ложку сока и столько же меда. Пить раствор до еды не реже 3 раз в сутки длительно.
- Трава зверобоя. Заварить в стакане кипятка 1 ст. ложку растительного сырья на 40 минут. Употреблять по 1 ст. ложке 3 раза в сутки независимо от еды.
Ответы на вопросы
С какого возраста нужно заниматься профилактикой остеопороза?
Заботиться о прочности костей нужно с раннего детства. Организм должен накопить достаточное количество кальция и других минералов, что сделает элементы скелета прочными. Но и молодым людям после окончания формирования костного каркаса важен профилактический прием витаминно-минеральных комплексов, особенно в переходные периоды года.
В зрелом возрасте профилактикой остеопороза у мужчин является забота о сохранении половой активности. Это поможет поддерживать синтез тестостерона на уровне, необходимом для сохранения мужского здоровья и крепости костей. Лучше затратить определенные усилия, время и деньги на предотвращение патологии, чем на ее лечение .
Какие продукты содержат наибольшее количество кальция?
Хорошим дополнением к лечению является употребление продуктов с высоким содержанием кальция. К ним относятся:
- молоко и кисломолочные продукты, твердые сыры;
- овощи и зелень — молодая крапива, базилик, петрушка, капуста брокколи, плоды шиповника;
- орехи и семечки — кунжут, мак, миндаль;
- зерновые — фасоль, соя;
- морская рыба — сардины, лосось, треска;
- яичные желтки.
Какие виды спорта подходят для пациентов с остеопорозом?
Хороший эффект оказывает силовые упражнения, в том числе занятия на тренажерах. Но они могут проводиться только после врачебной консультации. Полезны ходьба в комфортном темпе, бег трусцой, плавание. Ежедневные физические нагрузки должны занимать около 30 минут, но не вызывать усталость и раздражение.
Чтобы избежать падений и переломов, нужны упражнения для координации движений и развития чувства равновесия. Их следует выполнять в медленном темпе. Врачи также рекомендуют занятия танцами и йогой.
Противопоказаны тяжелая атлетика, бокс, игровые и экстремальные виды спорта. Запрещены прыжки, резкие сгибания позвоночника в поясничном отделе.
К какому врачу обращаться?
При появлении болей в костях нужно обратиться к участковому терапевту, который при необходимости направляет к травматологу или ортопеду. Специалисты проведут нужные обследования. Могут потребоваться консультации ревматолога и эндокринолога.
Заключение
Течение остеопороза у мужчин имеет свои особенности. Это заболевание может обернуться опасными для жизни проблемами, привести к инвалидности. Важно знать первые симптомы патологии, чтобы получить своевременную и грамотную медицинскую помощь, нормализовать питание и образ жизни.
Вопрос-ответ
Почему возникает остеопороз у мужчин?
ПРИЧИНЫ ОСТЕОПОРОЗА У МУЖЧИН Некоторые из наиболее распространенных вторичных причин остеопороза у мужчин включают в себя: лечение глюкокортикоидами, злоупотребление алкоголем, обструктивная болезнь легких, гипогонадизм, хирургическая кастрация и антиандрогенная терапия при раке предстательной железы (РПЖ) [9, 10].
Что делать для профилактики остеопороза?
Потреблять достаточное количество кальция и витамина D в течение всей жизни. Источники кальция в пище: В течение всей жизни заниматься любительским спортом. Избегать вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем) Менопаузальная Гормональная Терапия
Какое самое эффективное лекарство при остеопорозе?
ФОРСТЕО (терипаратид) 20 мкг Наиболее эффективный препарат для лечения остеопороза на сегодняшний день. Для начала лечения препаратом форстео необходимо провести ряд исследований крови: общий кальций, паратиреоидный гормон, щелочная фосфотаза, креатин, общий анализ крови (ИНВИТРО).
Что такое остеопороз и как его лечить?
Остеопороз – это заболевание, связанное с потерей кальция в костях. Чаще всего оно появляется у женщин, что объясняется, прежде всего, наступлением менопаузы. В этот период наблюдается снижение содержания кальция и прочности костной ткани, в результате чего кости становятся более хрупкими и легко повреждаются.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть предрасположенность к остеопорозу. Раннее выявление проблемы поможет начать лечение на ранней стадии и предотвратить серьезные последствия.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свой рацион. Убедитесь, что в вашем питании достаточно кальция и витамина D, которые играют ключевую роль в поддержании здоровья костей. Включайте в меню молочные продукты, рыбу, зеленые листовые овощи и орехи.
СОВЕТ №3
Занимайтесь физической активностью. Упражнения с нагрузкой, такие как ходьба, бег, плавание и силовые тренировки, способствуют укреплению костей и улучшению общего состояния здоровья. Старайтесь уделять физической активности не менее 150 минут в неделю.
СОВЕТ №4
Избегайте вредных привычек, таких как курение и чрезмерное употребление алкоголя. Эти факторы могут негативно сказаться на здоровье костей и увеличить риск остеопороза. Постарайтесь вести здоровый образ жизни для поддержания крепости костей.