Омфалит у новорожденных возникает при несоблюдении основных правил гигиены. Кожа вокруг пупка начинает краснеть, мокнуть и гноиться, а самочувствие младенца постепенно ухудшается.
Симптомы заболевания
Омфалит представляет собой воспалительное поражение кожи и подкожной клетчатки в области пупочной ранки у детей, возникающее чаще всего на 2-3 неделе жизни. Основными возбудителями являются некоторые бактерии (кишечная палочка, стрептококк, стафилококк) и грибы. Различают несколько форм (стадий) омфалита:
- Простая форма, наиболее распространенная и протекающая без осложнений. Характеризуется покраснением и отечностью пупочного кольца, выраженным повышением температуры кожи вокруг очага инфекции, вялостью и беспокойством. Отделяемое ранки прозрачное или светло-желтое, иногда с небольшой примесью крови.
- Гнойная форма. Сопровождается плохим самочувствием ребенка, слабостью, отсутствием аппетита, повышением температуры тела до 38 °С и выше, выраженным покраснением и отеком кожи на животе. Выделения из пупка становятся более вязкими и темными, приобретают неприятный запах.
- Флегмонозная форма. Состояние новорожденного тяжелое, характеризуется стойким повышением температуры выше 39 °С, судорогами конечностей, рвотой, отказом от груди. Раневая поверхность увеличивается в размерах и представляет собой покрытую гноем язву. На коже живота проявляется венозная сетка, из-за чего она приобретает синюшный оттенок. Омфалит быстро распространяется на соседние ткани и сосуды брюшной полости.
- Некротическая форма. Возникает на поздних стадиях болезни и характеризуется отмиранием пораженных тканей. При отсутствии немедленного лечения инфекция приводит к сепсису.
Следует помнить, что у недоношенных детей организм еще не способен в должной степени бороться с инфекцией, поэтому начальные проявления болезни могут быть смазанными и слабо выраженными. При этом омфалит быстро прогрессирует и переходит в тяжелую форму.
Омфалит у новорожденных — это воспаление пупочной области, которое может возникнуть в результате инфекции. Врачи отмечают, что симптомы заболевания включают покраснение, отек и выделения из пупка, а также возможное повышение температуры тела. Важно своевременно обратиться к специалисту, так как запущенные случаи могут привести к серьезным осложнениям.
Лечение омфалита обычно включает антисептические обработки и, в некоторых случаях, антибиотикотерапию. Врачи подчеркивают, что профилактика инфекции начинается с правильного ухода за пупочной ранкой сразу после рождения. На форумах родители делятся опытом, отмечая, что раннее обращение к врачу и соблюдение рекомендаций специалистов помогли избежать серьезных последствий. В целом, врачи рекомендуют не игнорировать симптомы и следить за состоянием новорожденного, чтобы обеспечить ему здоровье и комфорт.
Причины заболевания
Основной причиной омфалита у новорожденных считается нарушение правил гигиены, когда пупочная ранка инфицируется при контакте с загрязненными поверхностями или содержимым подгузника. Реже заражение происходит в роддоме при некачественном наложении зажима или грубом нарушении правил обработки иссеченной пуповины. Предпосылками развития омфалита является следующее:
- рождение недоношенного и ослабленного малыша;
- осложненное течение беременности и родов;
- внутриутробные инфекции;
- патологии сосудов брюшной полости ребенка, в том числе свищи;
- гнойничковые инфекции кожи и волосяных фолликулов.
Диагностика заболевания
Незначительное отделяемое из пупка в первые дни после выписки из роддома считается нормой и не должно вызывать беспокойства у родителей. Однако если в течение 1-2 недель воспаление не проходит или усиливается, следует незамедлительно обратиться к врачу. Игнорировать симптомы омфалита недопустимо.
При выраженном поражении поверхности пупка определение патологии обычно не представляет никаких сложностей. Видимые изменения кожи часто сопровождаются изменениями состава крови: повышается СОЭ и количество лейкоцитов.
В ряде случаев при неэффективности назначенной терапии и проявлении осложнений омфалита маленькому пациенту назначают дополнительные исследования:
- бактериальный посев содержимого пупочной ранки;
- анализ венозной крови на наличие инфекций;
- УЗИ брюшной полости для исключения скопления гноя;
- УЗИ тканей живота для исключения поражения подкожно-жировой клетчатки.
Омфалит у новорожденных — это воспаление пупочной области, которое может вызывать беспокойство у родителей. На форумах многие мамы делятся своими переживаниями и опытом. Симптомы, как правило, включают покраснение, отек и выделения из пупка. Важно не игнорировать эти признаки, так как инфекция может привести к серьезным осложнениям. Лечение обычно включает антисептические процедуры и, в некоторых случаях, антибиотики. Родители советуют не заниматься самолечением и обязательно обращаться к педиатру. Отзывы на форумах подчеркивают важность своевременной диагностики и ухода, а также делятся полезными рекомендациями по уходу за пупочной ранкой. В целом, при правильном подходе омфалит поддается лечению, и большинство детей быстро восстанавливаются.
Лечение
Простая форма омфалита лечится местными средствами по назначению врача: зеленкой, спиртом, раствором марганцовки, нитратом серебра, мирамистином. При обработке засохшие выделения вокруг пупка необходимо размачивать перекисью водорода и осторожно удалять с помощью стерильной ватной палочки.
Гнойный омфалит новорожденных зачастую требует проведения несложной хирургической процедуры: вскрытия гнойника с помощью специального зонда и удаления его содержимого. В рану, как правило, устанавливается дренаж для предотвращения застоя выделений. К обработке пупочной ранки стандартными средствами добавляется накладывание повязок с антисептическими мазями и гелями, а в ряде случаев физиотерапия (процедуры УФО, УВЧ).
Флегмонозная и некротическая формы омфалита требуют немедленной госпитализации и продолжительного системного лечения. В обязательном порядке ребенку назначают антибиотики широкого спектра действия. В тяжелых случаях омфалита требуется удаление отмерших тканей и снятие симптомов интоксикации организма путем внутривенных вливаний раствора глюкозы. При необходимости вводится противостафилококковый иммуноглобулин. В течение всего нахождения в стационаре и после выписки домой проводятся длительные курсы витаминотерапии (витамины А, С и группы В).
Прогнозы и профилактика
При надлежащем лечении простая и гнойная форма омфалита протекают легко и без последствий для организма ребенка. В тяжелых и запущенных случаях проблемы неизбежны. К самым опасным осложнениям следует отнести:
- воспаление кровеносных сосудов и лимфатических узлов;
- флегмона брюшной стенки;
- обширная деструктивная пневмония;
- поражение костной ткани (остеомиелит);
- воспаление стенок кишечника;
- перитонит;
- абсцессы органов брюшной полости;
- патологическое разрастание соединительной ткани вокруг пупка, требующее проведения пластической операции в будущем;
- в запущенных случаях – заражение крови вплоть до летального исхода.
Врожденная пневмония у новорожденных
Чтобы избежать неприятного омфалита и его последствий, необходимо соблюдать ряд правил:
- тщательно мыть руки с мылом перед обработкой пупочной ранки;
- использовать только стерильные салфетки, ватные диски и палочки;
- часто менять подгузник и должным образом проводить все гигиенические мероприятия;
- проводить все назначенные процедуры для недоношенных и ослабленных малышей;
- при обнаружении любых подозрительных выделений немедленно обратиться к врачу.
Для обработки пупочной ранки следует использовать 3% раствор перекиси водорода и 2% раствор бриллиантовой зелени, если педиатром не назначено иное. Санация осуществляется 3-4 раза в сутки до полного заживления ранки. Для этого необходимо раздеть ребенка, снять подгузник и нанести на раневую поверхность значительное количество перекиси, после чего осторожно удалить ваткой засохшие выделения. Запрещается погружать глубоко в ранку ватные палочки и отрывать корочки с поверхности кожи. Затем обрабатываемую область необходимо прижечь зеленкой, захватывая не только пупочную ранку со всех сторон, но и кожу вокруг нее. Говорить о заживлении раны можно, когда при нанесении на нее перестанет шипеть перекись водорода.
Вопрос-ответ
Как ведет себя ребенок при омфалите?
Ребёнок может вести себя более беспокойно и капризничать, чаще срыгивать. Возможна субфебрильная температура, у новорождённого может кровить пупок.
Чем мазать пупок при омфалите?
При появлении гнойного отделяемого пупочную ранку необходимо обрабатывать 3% раствором перекиси водорода, затем 5% раствором калия перманганата или водным раствором анилиновых красителей (1–2% водным раствором бриллиантового зеленого, 10% водным раствором метиленовой сини). После чего наложить повязку с 5–10%.
Советы
СОВЕТ №1
При первых признаках омфалита, таких как покраснение, отек или выделения из пупочной области, немедленно обратитесь к педиатру. Раннее обращение за медицинской помощью поможет избежать осложнений и ускорит процесс выздоровления.
СОВЕТ №2
Следите за гигиеной пупочной области новорожденного. Регулярно очищайте ее с помощью стерильных материалов и антисептиков, чтобы предотвратить инфекцию. Избегайте использования домашних средств без консультации врача.
СОВЕТ №3
Обсуждайте свои опасения и вопросы с другими родителями на форумах, но помните, что каждый случай индивидуален. Лучше всего полагаться на советы квалифицированных специалистов, а не на мнения непрофессионалов.
СОВЕТ №4
Следите за общим состоянием ребенка. Если у него наблюдаются изменения в поведении, такие как повышенная капризность, отказ от еды или высокая температура, это может быть признаком осложнений, требующих немедленного медицинского вмешательства.
