Гепатит А — симптомы у детей, первые признаки, инкубационный период, как проявляется болезнь Боткина, профилактика желтухи

Доброкачественная инфекционная болезнь с циклическим течением, которая относится к алиментарным гепатитам, называется гепатит А. Cимптомы этой болезни можно отметить следующие: одновременное увеличение печени и селезенки (гепатоспленомегалия) и явление интоксикации организма. Характерно для гепатита типа А также желтушное окрашивание кожного покрова и слизистых.

Поэтому, когда спрашивают гепатит А что это? Можно услышать в ответ – желтуха. Также большинство населения знает, что второе название заболевания — болезнь Боткина. Именно Боткин классифицировал так называемую «катаральную желтуху», как вирусную болезнь. С тех пор название и закрепилось.

Гепатит А – это кишечная инфекционная болезнь, после которой формируется стойкий иммунитет с высокой напряженностью (то есть с высоким уровнем невосприимчивости к возбудителю, вызвавшему эту болезнь). Дети в возрасте 2-14 лет наиболее чувствительны к возбудителю. Если пациент перенес стертую или бессимптомную форму заболевания, постинфекционный иммунитет будет меньше напряжён. Болезнь распространена повсеместно. Если коротко, вот гепатит А что это такое. Чем вызывается и как передается гепатит типа А?

Вирус возбудитель гепатита А

Говоря о том гепатит А что это за болезнь, и понимая его инфекционную природу, нельзя не остановиться на возбудителе инфекции. Вызывает гепатит РНК-вирус семейства Гепатовирусов. По структуре это очень маленький и простой вирион, без капсида, отсутствие которого не мешает ему быть достаточно устойчивым в неблагоприятной среде.

Вирус не погибает при температуре 18-22оС без носителя несколько дней. Чем ниже температура, тем дольше живет Гепатовирус, при +4оС – это месяц, при -20оС – это годы. Выдерживает он кипячение 5 минут, УФЛ – 60 секунд. Вирус способен выживать, хотя и не очень долго в хлорированной воде. Поэтому пить сырую воду не рекомендуется.

Источник вируса и резервуар для него – это человек, болеющий гепатитом А. Опасен больной для окружения, начиная со 2-й недели инкубации, независимо от того в какой форме болезнь протекает (желтушной или безжелтушной, с классическими симптомами или бессимптомно). У детей в превалирующем большинстве случаев до 90% случаев гепатита заболевание протекает смазано, и не регистрируется. Носительство в хронической форме этого типа гепатита не зарегистрировано, зато известны случае заражения от шимпанзе.

Врачи отмечают, что гепатит А у детей часто протекает в легкой форме, однако важно быть внимательными к первым признакам. Симптомы могут включать усталость, потерю аппетита, тошноту и боли в животе. Инкубационный период составляет от 15 до 50 дней, что делает раннюю диагностику сложной задачей. По мере развития болезни у ребенка может появиться желтуха, проявляющаяся пожелтением кожи и слизистых оболочек. Важно помнить, что гепатит А передается через загрязненные продукты и воду, поэтому профилактика включает соблюдение правил гигиены, тщательное мытье рук и использование безопасной питьевой воды. Вакцинация также является эффективным способом защиты от инфекции, особенно в группах риска. Врачи настоятельно рекомендуют родителям следить за состоянием здоровья детей и обращаться к специалистам при появлении подозрительных симптомов.

ГЕПАТИТ ЭТО… | Чем отличаются и как передаются гепатиты?

Способы передачи болезни

Рассматривая Гепатит А это что, нельзя обойти вниманием пути, которыми вирус проникает в организм. Прекрасно гепатит А проникает алиментраным путем, то есть с продуктами питания, содержащими вирусы или через зараженную воду. Выделение вируса больным человеком происходит вместе с испражнениями. Всего 1 мл кала содержит до 108 единиц вируса (вирионов).

Поэтому достаточно часто, отвечая на вопрос, гепатит А как передается, инфекционисты называют способ проникновения в организм вируса — фекально-оральным. Это синоним к слову «алиментарный». Это основной путь проникновения вредоносного агента. Учитывая, что вирус довольно долго выживает в окружающей среде и на нетщательно вымытых руках возможен контактно-бытовой путь заражения.

Отвечая на вопрос, гепатит как передается, нужно сказать, что возможен и водный путь заражения. Обычно заражение происходит при купании в бассейне или естественном водоеме с водой, в которой имеется вирус. Рассматривается медициной и более редкий и спорный для гепатита А пути передачи. Это возможность заражения половым путем, особенно в гомосексуальной среде. Описаны случаи передачи инфекции при внутривенных инъекциях и гемотрансфузиях.

Основные признаки заболевания

Обычно местом внедрения гепатовируса является слизистая ротовой полости, глотки и тонкого кишечника. В месте, где вирус внедрился, начинается воспаление. Именно из-за размножения вируса и воспаления начинается диспепсия и температура. Как у любой инфекции имеется у гепатита А инкубационный период, в среднем он составляет 2-4 недели, максимальный срок инкубации 50 дней.

Гепатит А – это заболевание циклическое, имеет оно несколько периодов, сменяющих друг друга:

• дожелтушный (в гриппоподобной, диспепсической, астеновегетативной форме);
• разгар заболевания, обычно протекает с желтухой, поэтому так и называется желтушным;
• выздоровление.

Ответить на вопрос, гепатит как проявляется, очень просто с температуры. Длительность лихорадочного периода 4-10 суток. Этот период знаменуется слабостью, вялостью, мышечными болями, утратой аппетита, тошнотой. Может открываться рвота. Превалирующие признаки зависят от варианта течения болезни. Для гриппоподобной формы гепатита А – симптомы характерны похожие на проявления респираторной инфекции.

Факты о вирусном гепатите А (как передается, инкубационный период, профилактика)

Это катаральные явления (насморк, легкий кашель, першение в горле), сочетающиеся с диспепсией. Для диспепсической формы ведущими являются симптомы расстройства ЖКТ (горький привкус во рту, анорексия, тошнота, боль в правом подреберье, рвота, нарушения стула). Для астеновегетативной формы гепатита А признаками, которые выходят на первый план, являются совершенно не специфические симптомы: сонливость, бессонница, раздражительность, потеря сил, потеря работоспособности.

Гепатит А, известный также как болезнь Боткина, вызывает у детей симптомы, которые часто путают с обычной простудой. Первые признаки могут включать усталость, потерю аппетита, тошноту и легкую боль в животе. Инкубационный период составляет от 15 до 50 дней, что затрудняет диагностику на ранних стадиях. По мере развития болезни могут появиться желтуха, потемнение мочи и обесцвечивание кала. Профилактика включает соблюдение правил личной гигиены, таких как регулярное мытье рук, а также вакцинацию. Родители должны быть внимательны к изменениям в состоянии здоровья детей и при подозрении на гепатит А обращаться к врачу для своевременной диагностики и лечения.

Как проявляется гепатит А #лабораторияолимп #кдлолимп

Проявления при развитии болезни

В разгаре болезни развивается вирусемия (вирус проникает в кровяное русло). С током крови он проникает в печени, ее клетки страдают от реакции иммунной системы, которая является цитотоксическими, и вероятно от влияния самого гепатовируса. Вследствие чего моча темнеет, прощупывается увеличенная печень и селезенка.

Через пару дней проявляется гепатит А желтухой (белки глаз, слизистые оболочки и кожа приобретают желтоватый оттенок), кал теряет цвет (становится практически белым. В этом периоде пациента беспокоят абдоминальные боли и зуд по всему телу, язык обложен, может развиться брадикардия. Следующий этап – выздоровление.

Часто пациенты интересуются, каковы для гепатита А симптомы у женщин? По половому признаку определить разницу в симптомокомплексе или его интенсивности невозможно, а вот при развитии гепатита у детей симптомы могут отсутствовать вовсе.

У некоторых взрослых Боткина тоже протекает бессимптомно. В этом случае болезнь может быть неверно диагностирована либо не диагностирована вовсе и остаться незалеченной.

Безжелтушная форма гепатита у детей может протекать с явлениями диспепсии. Но диагностировать болезнь можно косвенно по уровню АЛТ и по специфическим антителам (иммуноглобулинам). Самостоятельно распознать гепатита А симптомы у ребенка достаточно трудно, даже заподозрить эту патологию проблематично, потому, что она редко протекает в классическом варианте.

Единственным исключением является ситуация, когда ребенок общался с больным в желтушной стадии болезни и взрослые об этом знают. В этом случае очень важно внимательно следить за малейшими гепатита А симптомами у детей — первые признаки диспепсии и даже ОРВИ – это повод обратится за консультацией к специалисту. В чем опасность инфекционного гепатита типа А?

Последствия гепатита А

Обычно пациенты с гепатитом А полностью излечиваются в отличие от других гепатитов (гепатита В и С). Гепатовирус типа А не оказывает серьезного и длительного повреждающего действия на гепатоциты печени, так как протекает в легком варианте или в варианте средней тяжести. В редких случаях болезнь носит тяжелый характер и может привести к печеночной недостаточности.

Гепатит А чем опасен? Любое заболевание опасно осложнениями. После болезни Боткина они развиваются редко. Тем не менее, осложнения не исключены. К ним относят:

• воспаления в желчных путях (холангиты, дискинезии желчных путей, холециститы);
• развитие вторичной инфекции, например, органов дыхания;
• печеночная энцефалопатия (встречается крайне редко).

Организм людей, которые перенесли гепатит типа А, и выздоровели, вырабатывает специфические антитела, то есть формируется иммунитет.

Тема: Гепатит А – А ты знаешь?

Способы лечения и профилактики

Для любого заболевания важны не только симптомы, но и способы терапии болезни. Рассмотрев для гепатита А симптомы и лечение рассмотрим вкратце. Этиологической терапии для гепатита А нет. Это значит, что специфического противовирусного препарата на сегодняшний день не существует. Основное, по направленности мероприятий, для гепатита А лечение это:

1. диета;
2. постельный режим;
3. дезинтоксикация.
4. медикаментозное лечение

Лечатся пациенты дома, лишь в тяжелых случаях их госпитализируют. Постельный режим положен на время интоксикации, то есть в период разгара. Питание больного должно быть полноценным и щадящим. Это значит, что алкоголь, консервы, жирные блюда, жирные и трудноусвояемые сорта мяса (водоплавающей птицы, баранина, свинина), маринады, острые и пряные овощи категорически не рекомендованы. В этот период лучше предпочесть растительно-молочный рацион.

Отвечая на вопрос, гепатит как лечить, следует сказать, что нельзя забывать об обильном питье – это основной способ уменьшить интоксикацию. Если состояние тяжелое, могут быть назначены растворы для внутривенного введения.

Медикаментозное лечение

Необходимо провести комплексную патогенетическую терапию.

1. Витамины, в особенности витамин—С в сочетании с рутином (таблетку аскорутина по одной таблетке 3 р./д.), гепато—протекторы — препараты: Гепатофальк, Карсил, Эссенциале.
2. Препараты группы энтеросорбентов: целлюлозу микрокристаллическую , полифепан (принимать перед сном через 2,5 — 3 ч. после ужина либо приема лекарств, в противном случае может развиться «обкрадывающий» синдромо—комплекс).
3. При среднетяжелом течении прием ферментных препаратов: Панзинорма, Панкреатина, Креона, Мезим форте, Фестала и Энзистала (принимать после еды).  Методы инфузионно—детоксикационной терапии: 5%-ая глюкоза совместно с инсулином (1ЕД x 1 гр. глюкозы), гемодез, если пропадает желание кушать необходим 15 — 20% раствора глюкозы вместе с инсулином и одновременно принять 15 — 20мл панангина с хлоридом калия (50мл 3%-го раствора x 400мл глюкоза).
4. Если присутствует печеночная недостаточность необходим прием смеси аминокислотной: гепатамин с аминостерилом и гепастерилом.
5. Если происходит резкое ухудшается состояние необходим прием глюкокортикоидов не меньше 60мг в сутки перорально либо 120 мг в сутки парентерально, если по прошествии 3—х дней приема улучшения общего состояния не наблюдается, используют экстракорпоральную детоксикацию.
6. Необходимо провести исследование иммунологии и по его результатам при необходимости применяют иммуномодуляторы (Тимоген, Тималин, Тактивин), Интерлейкин—1 или Интерлейкин—2. Прием производной желчной кислоты (препараты Уросан и Урсофальк) необходим, если присутствует продолжительная постгепатитная гипербилирубинемия.
7. Запрещен прием глюкокортикоидов, если развивается холестатический синдром в этом случае необходим прием витаминов группы А и Е, адсорбентов желчной кислоты (препарат холестирамина), производные желчной кислоты; препараты желчегонного действия рекомендованы, если присутствуют того, что отходит желчь.

Лучшее лечение гепатита А – профилактика. В общем случае это обеспечение населения качественно очищенной водой и соблюдение санитарного режима в детских и лечебных учреждениях, в частном случае – это соблюдение мер личной гигиены (тщательное мытье рук, особенно при пользовании общественными туалетами), мытье овощей и фруктов, употребление кипяченой воды. Но даже эти меры не всегда помогают. Поэтому врачи рекомендуют иммунизацию.

Профилактические методы

В периоды эпидемической опасности раньше предлагалась профилактика с помощью иммуноглобулина. Но на сегодняшний день она считается малоэффективной, потому что обеспечивает защиту на краткий промежуток времени (до 4 месяцев). Поэтому предлагается введение вакцины, то есть прививка.

Против инфекционного гепатита А прививку детям делают с трехлетнего возраста. Детям и взрослым проведение против гепатита А прививки обеспечивает иммунитет сроком на 10 лет. Вакцина считается безопасной и способствует выработки иммунитета через 3-4 недели после введения.

Видео: Симптомы и лечение гепатита А (Елена Малышева)

Вопрос-ответ

Какие первые признаки гепатита А у детей?

Симптомы гепатита А могут варьироваться от легких до тяжелых и могут включать в себя повышение температуры тела, недомогание, потерю аппетита, диарею, тошноту, ощущение дискомфорта в абдоминальной области, потемнение мочи и желтуху (пожелтение глаз и кожных покровов).

Когда появляется желтуха при гепатите А?

Вслед за этими симптомами на 3-5 день болезни появляется желтушность кожи и склер. Обращаться к врачу необходимо при первых признаках болезни, не дожидаясь появления желтухи. Необходимо помнить о том, что заболевание легче предупредить, чем лечить.

Как проявляется Боткина у детей?

Общее недомогание, боли в животе, тошнота, рвота, не прекращающиеся несколько часов или дней. Потемнение мочи, изменение цвета стула. Бледность, шелушение кожи, синяки под глазами, сосудистые «звездочки» на лице.

Какой инкубационный период у желтухи?

Продолжительность инкубационного периода (от момента заражения до появления симптомов заболевания) — от 6 нед. до 6 мес. Преджелтушный период длится в среднем от 4 до 10 дней, реже — укорачивается или затягивается до 3–4 недель.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на гигиену: регулярное мытье рук, особенно после посещения туалета и перед едой, поможет снизить риск заражения гепатитом А. Научите детей правильно мыть руки с мылом не менее 20 секунд.

СОВЕТ №2

Следите за качеством пищи и воды: избегайте употребления неочищенной воды и продуктов, которые могут быть загрязнены вирусом, особенно в местах с низким уровнем санитарии. Подавайте детям только тщательно промытые и термически обработанные продукты.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на первые симптомы: если у ребенка появились такие признаки, как усталость, потеря аппетита, тошнота или желтушность кожи и sclera глаз, немедленно обратитесь к врачу для диагностики и лечения.

СОВЕТ №4

Рассмотрите возможность вакцинации: вакцина против гепатита А может быть рекомендована для детей, особенно если они собираются путешествовать в регионы с высоким уровнем заболеваемости. Проконсультируйтесь с педиатром о необходимости прививки.