Что такое ПСА в крови у мужчин и как его определить

ПСА (PSA) — это простатический специфический антиген, который является веществом, произведенным исключительно определенными клетками в пределах мужской предстательной железы. Биохимически ПСА принадлежит подгруппе семьи протеазы калликреин, также известной как человеческий калликреин 3 (hK3).

Что такое ПСА в крови у мужчин и что делать при увеличении его количества?

ПСА находится в сперме, расположение в которой данного антигена регулируется простатой. Большинство PSA, произведенного предстательной железой, определяют из тела в сперме, небольшое количество антигена все-таки попадает в кровоток. Таким образом, PSA обычно находится в очень маленьком объеме (нанограммы за миллилитр или ng/mL, нг/мл) в крови.

Если уровень PSA превышает норму, которая определена для каждого возраста, и ее величина постоянно увеличивается, то проводят биопсию простаты. Врач должен рассмотреть такие факторы при постановке диагноза «рак простаты», как наследственность, увеличение объема простаты, присутствие доброкачественной гиперплазии простаты (аденома) или симптомов мочеполовой системы, результаты ректальных обследований, физический осмотр и этническая принадлежность перед тем, как рекомендовать биопсию.

Важно

Биопсия простаты для обзора патологии является уникальным способом для определения наличия рака или других аномальных клеток в простате.

Анализ PSA состоит в проведении общего анализа крови, осуществляемый без специальной подготовки. В связи с тем, что количество PSA в крови является очень низким, чтобы его обнаружить необходим очень чувствительный тип технологии (моноклональный метод антитела). Маркер PSA может присутствовать в крови отдельно (свободный PSA) или быть связанным с другими веществами (связанный ПСА). PSA главным образом связан с тремя веществами: альфа-2-макроглобулин, альфа-1 антихимотрипсин и альбумин. Полный или общий простатический специфический антиген является суммой свободной и связанной форм. Полный ПСА — это то, что измерено стандартным индексом ПСА.

Причины повышения нормы PSA в крови у мужчин

Принято считать, что индекс PSA в крови повышается из-за того, что она высвобождается в процессе разрушения простаты на клеточном уровне. Наиболее постоянное увеличение PSA наблюдается при раке простаты. Таким образом, анализ на норму ПСА чаще всего используют для обнаружения рака, а также чтобы установить насколько эффективным будет лечение. Но повышение антигена мы можем наблюдать и при других заболеваниях простаты, в частности при простатите и аденоме простаты.

Общие причины повышения нормы PSA включают доброкачественную гиперплазию простаты (возрастное, естественное увеличение простаты, имеющее вторичные к незлокачественному быстрому увеличению простаты железистые клетки), простатит (воспаление простаты) и инфекцию.

Фактически, повышение ПСА может произойти при манипуляциях простаты, например обследование простаты, мочевое задержание или размещение катетера, биопсия простаты.

На увеличение нормы ПСА влияют возраст (чем старше мужчина, тем выше у него уровень ПСА в крови, несмотря на то, есть ли какая-то патология или нет) и прием лекарств (отдельные препараты могут искусственно изменить уровень антигена, например те, которые назначают при лечении аденомы простаты).

«Нормальная» концентрация в сыворотке PSA отличается во многих лабораторных исследованиях. Общепризнанной нормой PSA является показатель, не меньше чем 4.0 нг/мл.

Смотрите ниже верхние показатели уровня ПСА для мужчин.

• Предстательная железа с возрастом обычно увеличивается в размере и производит больше PSA, таким образом, нормальным показателем является увеличение ПСА в крови мужчин более старшего поколения.
• Уровень ПСА также зависит от этнической принадлежности и наследственности рака простаты.

Диапазон возраста PSA для диагностирования рака простаты необходим во избежание ненужных исследований для пожилых людей.

ПСА, или простатический специфический антиген, представляет собой белок, вырабатываемый клетками предстательной железы. Уровень ПСА в крови может служить важным индикатором здоровья мужчин, особенно в контексте диагностики заболеваний простаты, таких как рак. Врачи подчеркивают, что анализ на ПСА является простым и доступным методом, который может помочь выявить возможные патологии на ранних стадиях.

Определение уровня ПСА осуществляется с помощью анализа крови, который рекомендуется проходить мужчинам старше 50 лет или тем, кто находится в группе риска. Важно отметить, что повышенный уровень ПСА не всегда указывает на наличие рака; он может быть вызван и другими факторами, такими как воспаление или увеличение простаты. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют интерпретировать результаты анализа в сочетании с другими диагностическими методами и клиническими данными.

ПСА, или простатспецифический антиген, — это белок, вырабатываемый клетками предстательной железы. Уровень ПСА в крови может служить индикатором здоровья мужчины, так как его повышение часто связано с заболеваниями простаты, включая рак. Многие мужчины не знают, что анализ на ПСА может быть важным инструментом для ранней диагностики. Врачи рекомендуют проходить этот тест, особенно после 50 лет или при наличии семейной предрасположенности к заболеваниям простаты. Определение уровня ПСА осуществляется с помощью простого анализа крови, который можно сделать в любой лаборатории. Однако важно помнить, что высокий уровень ПСА не всегда указывает на рак; он может быть вызван воспалением или увеличением простаты. Поэтому интерпретировать результаты должен только врач, который сможет назначить дополнительные исследования при необходимости.

Анализ ПСА для мужчин: как сдать правильно, подготовка, расшифровка, нормы

Что показывает анализ PSA при диагностике рака простаты

Признаки клинически локализованного рака простаты обычно отсутствуют. В целом, у большинства мужчин при раке предстательной железы на начальной стадии без метастазов норма ПСА составляет 10-20 нг/мл.

Как только индекс уровня PSA становится более чем 20 нг/мл, то диагностируют риск метастатического распространения злокачественной опухоли, сама болезнь начинает расти по экспоненте.

Самочувствие мужчины с раком простаты на ранней стадии замечательное, без наличия признаков нарушения мочеполовой системы. В клинической практике тесты, используемые для диагностики, включают сыворотку PSA, цифровую ректальную экспертизу и трансректальную ультрасонографию.

Что показывает анализ ПСА и в чем его особенность?

Анализ ПСА считается независимой экспертизой при определении рака у мужчин. Фактически, чем выше уровень ПСА, тем более вероятно развитие рака простаты. Неправильная постановка диагностика, основанная только на тесте PSA, нуждается в дополнительных лабораторных исследований, например данные онкомаркеров. Окончательный диагноз «рак предстательной железы» ставится только после обнаружения раковых клеток, полученных либо через биопсию органа, либо при помощи хирургического вмешательства.

Это интересно

У некоторого незначительного количества мужчин показатели ПСА оказались ниже 4.0 нг/мл, но раковые клетки были найдены. Такое возникло потому, что врачи использовали более низкие пороги уровней антигена в крови для принятия решения сделать биопсию.

Вероятность рака простаты, диагностируемого биопсией согласно уровню PSA, представлена ниже.

Чем больше уровень PSA, тем выше вероятность рака простаты. В связи с этим нет уверенности, что при низком уровне ПСА в организме нет раковых клеток.

Как понизить ПСА в крови: основные факторы

Снижение ПСА в крови возможно при принятии таких препаратов, как финаст, финастерид, аводарт, проскарт, большие дозы химиопрепаратов. Повышение уровня ПСА происходит при приеме аскорбиновой кислоты и нитратов.

Вопрос-ответ

ПСА и другие способы диагностики рака простаты. ПСА норма.

Как берут анализ на ПСА у мужчин?

Исследование следует проводить до выполнения пальцевого ректального исследования, массажа простаты, трансректального УЗИ, биопсии простаты (или через неделю после этих манипуляций). После игольчатой биопсии рекомендуется выдержать 6 недель, а затем можно сдавать кровь на анализ.

Какой уровень ПСА говорит об онкологии?

Расшифровка ПСА общий Многочисленные исследования показали, что чаще всего онкомаркер ПСА в концентрации 3-4 нг/мл при биопсии у мужчины в возрасте от 50 до 66 лет прямо указывает на наличие злокачественной опухоли.

Причины высокого ПСА | Почему повышается ПСА? | Что такое ПСА? | #МедицинаЗа60секунд

Какой нормальный уровень ПСА у мужчин?

Норма ПСА предстательной железы 40–49 лет — до 2, 5 нг/мл, 50–59 лет — до 3, 5 нг/мл, 60–69 лет — до 4, 5 нг/мл, 70–79 лет — до 6, 5 нг/мл.

Как обозначается ПСА в анализе крови?

Анализ крови на ПСА, при диагностике рака простаты используется как онкомаркер. Существует 2 значения ПСА в крови: свободный и связанный, сумма двух значений это ПСА общий. Соотношение свободного ПСА в общему выражается в процентах и выглядит примерно так: ПСА общий – 5, 54 , ПСА свободный – 0, 98 , % свободного ПСА 18.

Советы

СОВЕТ №1

Перед сдачей анализа на ПСА (простатический специфический антиген) рекомендуется воздержаться от сексуальной активности в течение 24-48 часов. Это поможет избежать временного повышения уровня ПСА, что может привести к ложным результатам.

СОВЕТ №2

Обязательно проконсультируйтесь с врачом о том, какие факторы могут повлиять на уровень ПСА в вашем случае, включая наличие воспалительных заболеваний, инфекций или недавних медицинских процедур. Это поможет правильно интерпретировать результаты анализа.

СОВЕТ №3

Регулярно проходите обследования у уролога, особенно если вам больше 50 лет или если у вас есть семейная история заболеваний предстательной железы. Раннее выявление изменений уровня ПСА может помочь в своевременной диагностике и лечении.

СОВЕТ №4

Не забывайте, что уровень ПСА может варьироваться у разных мужчин, и его повышение не всегда указывает на наличие рака простаты. Обсуждайте результаты анализа с врачом, чтобы получить полное представление о вашем состоянии здоровья.