В норме у здорового мужчины клетки предстательной железы выделяют особый фермент — фракцию сериновой протеазы. В крови существует в двух вариантах — в свободном и в связанном.
Свободная форма ПСА, или простатспецифичный свободный антиген, используется в диагностике онкологических заболеваний простаты. ПСА может использоваться не только как онкомаркер, но и как маркер воспаления или механического повреждения предстательной железы. В норме у здоровых мужчин он держится на низком уровне и значительное увеличение его концентрации свидетельствует о патологии предстательной железы.
Как при онкологии, так и при доброкачественной гиперплазии предстательной железы и простатите основным симптомом является затрудненное мочеиспускание вследствие механического препятствия. Выявление большой величины ПСА в крови помогает диагностировать наличие злокачественного заболевания на ранней стадии.
Тест на определение уровня свободного ПСА проводится методом НГА — непрямой гемагглютинации.
Норма для уровня ПСА зависит от возраста. Уровень концентрации простатического специфического антигена в крови у мужчины в возрасте до 70 лет должен быть не более 4,5 нг/мл, до 60 лет не более 3,5 нг/мл, а младше 50 лет не должна превышать 2,5 нг/мл.
Диагностика ПСА применяется в качестве скрининга при профилактическом обследовании после 40 лет для выявления риска онкологического заболевания. При обнаружении повышенного значения ПСА и подозрении на опухолевое заболевание проводится ректальное исследование и назначает дополнительные методы обследования, такие как УЗИ, игольчатая биопсия.
ПСА при раке простаты врач измеряет с целью контроля эффективности лечения опухоли после хирургической операции, после проведенной химиотерапии или лучевой терапии, а также с целью оценки эффективности гормональной терапии, для своевременного выявления метастазов и рецидива.
После радикальной простатэктомии показатель уровня простатоспецифического антигена, как правило, крайне низкий и не должен повышаться больше 0,2 нг/мл.
На повышение уровней в крови общего ПСА могут оказать влияние массаж простаты, эякуляция, биопсия, ректальное исследование предстательной железы, а также УЗИ-исследование.
Его уровень также повышается при воспалении предстательной железы пациента, вследствие травмы, ишемии и с возрастом.
Стоит отметить
При онкологии и рецидиве повышение количества ПСА происходит стабильно и постепенно, в течение нескольких месяцев до года, в то время, как после механических воздействий на предстательную железу, например после брахитерапии, его количество повышается резко и ненадолго.
После проведенного оперативного лечения определять ПСА рекомендуют проводить не сразу после операции рака простаты, а через месяц или более. Также анализ делается не раньше чем через 7-10 дней после механических воздействий или воспаления простаты.
Также перед исследованием не стоит курить в течение 30 минут, избегать нервного и физического напряжения, за 24 часа не употреблять жирную пищу.
Значения уровня ПСА при раке простаты: как выглядит «норма»
Нормальные значения ПСА у здорового человека находятся в диапазоне от 0 до 4,5 нг/мл.
Показатели ПСА при раке простаты на ранней стадии могут быть невысокими, до 10 нг/мл.
На более поздней стадии значения ПСА при раке простаты могут значительно увеличиваться, причем преимущественно за счет свободного ПСА.
Читайте также:
Повышение количества ПСА после оперативного лечения более 0,2 нг/мл говорит о развитии метастазов или рецидива опухолевого процесса.
Стоит отметить
Простатоспецифичный белок необходимо измерять через несколько недель после оперативного лечения. Небольшой уровень ПСА при раке простаты сохраняется в крови после частичной резекции простаты.
Проведение лекарственных и лучевых воздействий не удаляет полностью ткань простаты из организма, так как разрушает опухолевые клетки. Это может снизить значения уровня ПСА, но снижается он медленно, в течение года и более.
Определение свободного ПСА при раке предстательной железы дает возможность дифференцировать симптомы послеоперационного воспаления от симптомов рецидива опухолевого процесса.
Показание ПСА при раке простаты может определяться не только в абсолютном, но и в относительном значении, то есть в виде отношения свободного ПСА к общему в процентном соотношении. Уровень свободного ПСА12-100%говорит о наличии опухолевого процесса или о его рецидиве.
Как снизить ПСА при раке простаты?
Уровень ПСА является диагностическим маркером успешности лечения рака простаты и снижается после лечебных мероприятий — операции рака предстательной железы, химиотерапии, радиационных и лучевых воздействий.
Какой ПСА при раке простаты?
-
Читайте также:
Количество свободного ПСА при раке простаты может значительно превышать нормативную величину. Выявление уровня ПСА при скрининге более 10 нг/мл указывает на вероятность опухолевого процесса более 50%.
Врачи подчеркивают важность анализа на уровень простатоспецифического антигена (ПСА) при диагностике рака простаты. ПСА — это белок, вырабатываемый клетками предстательной железы, и его уровень в крови может служить индикатором различных заболеваний, включая рак. Специалисты отмечают, что повышение уровня ПСА не всегда указывает на онкологию, однако может сигнализировать о необходимости дальнейшего обследования. Анализ на ПСА рекомендуется мужчинам старше 50 лет, а также тем, у кого есть предрасположенность к заболеваниям простаты. Врачи акцентируют внимание на том, что регулярные проверки могут помочь в раннем выявлении заболевания, что значительно повышает шансы на успешное лечение.
ПСА, или простатоспецифический антиген, является важным маркером, который используется для диагностики и мониторинга рака простаты. Этот белок вырабатывается клетками предстательной железы, и его уровень в крови может повышаться при наличии опухолей, воспалений или других заболеваний простаты. Многие пациенты и их семьи часто обсуждают результаты анализа на ПСА, так как это может помочь в раннем выявлении рака и определении его стадии.
Некоторые люди выражают опасения по поводу точности анализа, так как уровень ПСА может быть повышен и при доброкачественных состояниях, таких как простатит или аденома. Тем не менее, врачи подчеркивают, что ПСА — это лишь один из инструментов в диагностике. Важно рассматривать результаты анализа в контексте других исследований и симптомов. Многие пациенты отмечают, что регулярные проверки уровня ПСА помогают им чувствовать себя более уверенно и контролировать свое здоровье.
Определение нормы ПСА после удаления рака простаты
Норма ПСА после удаления рака простаты составляет 0,2 нг/мл. Это связано с тем, что кроме удаленных клеток предстательной железы фракцию сериновой протеазы не вырабатывает больше ни один орган. Количество свободного ПСА после операции рака простаты для наибольшей достоверности надо измерять через месяц.
В раннем послеоперационном периоде возможно значительное увеличение уровня ПСА, до 40 и более нг/мл. После химиотерапии, лучевой терапии обычно наблюдается постепенное снижение уровня ПСА в крови, поэтому анализ ПСА после лечения рака предстательной железы первый раз делают через месяц, и потом неоднократно, с целью контроля.
Результат ПСА после удаления рака простаты необходимо контролировать длительное время с целью своевременного рецидивов. Высокий уровень ПСА, который повышается резко и на короткое время, вызван механическим воздействием на предстательную железу мужчины.
- Как меняется ПСА при рецидиве рака простаты?
В том случае, когда развивается рецидив рака простаты, возможно наблюдать длительное, значительное и стойкое увеличение уровня свободного ПСА. - Какая норма ПСА после операции рака простаты?
После радикальной простатэктомии через месяц в крови должен наблюдаться минимальный уровень ПСА.
Вопрос-ответ
Какие показатели ПСА при раке простаты?
О высоком риске метастазирования в лимфатические узлы и отдаленные органы говорят, если уровень ПСА составляет 50-100 нг/мл. Показатели более 100 нг/мл всегда указывают на метастатический рак предстательной железы.
Какое ПСА при доброкачественной опухоли?
Исследование ПСА Общий ПСА – это суммарный показатель всех форм ПСА, в норме не превышает 4 нг/мл. Значения до 10 нг/мл возможны при доброкачественной патологии (ДГПЖ). Уровень ПСА выше 10 нг/мл указывает на высокий риск рака и является показанием для биопсии.
Как расшифровать анализ ПСА у мужчин?
Общий ПСА – от 0 до 4 нг/мл, свободный – референсные числа не указываются, врач оценивает соотношение свободный/общий, содержание свободного PSA – меньше 15%, 2 про-ПСА – измеряется для оценки индекса здоровья, значение не предоставляется.
Для чего назначают анализ ПСА?
Анализ ПСА общий сдается с целью: проведения скрининга новообразований простаты принятия решения о целесообразности назначения пациенту биопсии простаты определения эффективности уже проводимого лечения рака предстательной железы
Советы
СОВЕТ №1
Перед сдачей анализа на уровень ПСА проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить, нужно ли проводить тест, и объяснит, как результаты могут повлиять на ваше лечение.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на факторы, которые могут повлиять на уровень ПСА, такие как физическая активность, инфекции или недавние медицинские процедуры. Сообщите врачу о любых из них перед тестом.
СОВЕТ №3
Не забывайте, что уровень ПСА может колебаться. Если результаты анализа окажутся повышенными, это не всегда означает наличие рака. Обсудите с врачом необходимость дополнительных исследований.
СОВЕТ №4
Регулярно проходите обследования, особенно если у вас есть факторы риска, такие как семейная история рака простаты. Раннее выявление может значительно повысить шансы на успешное лечение.
