Несмотря на то, что природой предусмотрены защитные механизмы от внешних воздействий на организм, это не оберегает детей от множества травм. В медицинской науке для юных пациентов специально предусмотрен отдельный раздел – педиатрия. Если мы вспомним себя в детстве, то поймем, что большинство заболеваний и травм перенесены были нами именно в эти годы. Да еще и в таком объёме, которого бы хватило на всю жизнь.
Самым частым диагнозом в детской травматологии является сотрясение головного мозга у детей. Мамам и папам это заключение знакомо не понаслышке. Знать признаки сотрясения мозга у ребёнка и уметь реагировать в подобной ситуации значит сохранить здоровье ребёнка сейчас и обезопасить его от проявлений последствий во взрослой жизни.
Актуальность проблемы
Высокому уровню травматизма виной детская активность и любознательность, свойственная всем детям, в совокупности с несформировавшимися моторными навыками и координацией. В 1 год понятно страстное желание малыша активно познавать мир, ведь он только начал ходить. Годовалый ребёнок чаще падает вниз головой, так как по отношению ко всему телу она у него непропорционально большая. Он еще не умеет подстраховывать своё падение руками, поэтому и получает травмы. С грудными малышами это тоже случается.Так происходит вплоть до 5-летнего возраста.
У детей школьного возраста статистика сотрясений самая большая. Их импульсивность и необдуманность действий часто приводит к спортивным травмам, к ударам во время небезопасных игр или в драках. Как и при сотрясении мозга у подростков, протекание болезни у дошкольников и школьников осложняется тем фактом, что они утаивают свои травмы, боясь получить наказание. И узнать о болезни можно только тогда, когда начнут возникать её первые проявления.
Врачи подчеркивают, что симптомы сотрясения мозга у детей могут варьироваться, но чаще всего проявляются в виде головной боли, головокружения, тошноты и нарушения координации. Важно внимательно следить за состоянием ребенка после травмы, так как некоторые признаки могут возникнуть с задержкой. При подозрении на сотрясение мозга необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Первой помощью в таких случаях является обеспечение покоя и наблюдение за состоянием ребенка. Врачи рекомендуют избегать физических нагрузок и экранного времени до полного выздоровления. Лечение может включать отдых, а в некоторых случаях — медикаментозную терапию для облегчения симптомов. Важно помнить, что самостоятельное лечение может быть опасным, поэтому консультация с врачом является обязательной.
Классификация
Знания о том, как распознать сотрясение мозга, помогут при оказании первой помощи.
- Легкое сотрясение мозга характеризуется симптомами, которые обнаруживаются в первый час после травмы: бледность, головокружение, упадок сил, боль в области поражения, рвотные позывы, в возрасте до года – срыгивания. Даже если вскоре состояние ребёнка улучшилось, то его всё равно стоит показать опытному специалисту. С помощью специального оборудования могут быть обнаружены микротрещины и гематомы, требующие дальнейшего незамедлительного лечения.
- При второй степени симптомы те же, но более ярко выраженные и продолжительные. Внимательно обследуйте голову — на ней могут быть ушибы, гематомы, переломы. Наблюдается неспособность концентрации взгляда, ступор, шум в ушах. Ребёнок без посторонней помощи не держится на ногах. Может быть кратковременная потеря сознания не свыше двух минут.
- Тяжёлая форма повреждения, сопровождающаяся переломом черепа и внутренним кровоизлиянием, самая опасная. К уже известным симптомам сотрясения мозга у ребенка прибавляется неспособность совершать движения, неравномерность сердечного ритма, периодические обмороки, недостаток концентрации. Зрачки, неравные по величине, не реагируют на раздражение. Иногда возможно исчезновение памяти.
Симптомы
Симптомы при сотрясении головного мозга зависят от степени тяжести. Врач диагностирует сотрясение головного мозга у ребёнка, опираясь на типичные признаки:
- потеря сознания, которая может сопровождаться судорогами частей тела;
- назальное кровотечение;
- испарина;
- рвота;
- бледность;
- нарушение координации движений;
- неравномерность сердечного ритма;
- головокружение;
- головная боль;
- упадок сил;
- временная слепота.
Теряется способность концентрации взгляда. Глаза движутся произвольно. Больной хочет спать. Всё это — первые признаки сотрясения. Они мгновенно появляются только при второй и третьей степени. При лёгкой — только после двух-трёх часов.
Сотрясение мозга у грудничка случается не часто. Симптомы: периодические срыгивания и набухание родничка. Тут усложняется сама диагностика сотрясения головного мозга у детей, потому что симптомы сотрясения мозга у грудничка часто близки с другими недомоганиями.
С 2 лет ребята отчётливо понимают, что у них болит, и уже могут об этом рассказать своими словами. Это облегчает врачу задачу: поставить безошибочный диагноз. Но если признаки сотрясения мозга у грудничка ясно видны сразу, у детей школьного возраста и дошкольников они способны проявиться спустя три-четыре дня после небольшого удара.
На протяжении некоторого времени внимательно следите за состоянием травмированного ребенка, постоянно реагируйте на его жалобы на самочувствие, расспрашивайте его о даже незначительных изменениях в организме. Нужно сразу же записать ребёнка на обследование головного мозга, если снижается здоровый аппетит, ребёнок становится неактивным, его не интересуют привычные игры, или у него возникают резкие перепады настроения.
Не стоит забывать, что иногда, непосредственно после удара головой, ребенок чувствует себя вполне нормально. Но спустя время проявляются симптомы, нарастающие с прогрессирующей силой.
Симптомы сотрясения мозга у ребенка могут быть разнообразными и часто вызывают беспокойство у родителей. Наиболее распространенные признаки включают головную боль, головокружение, тошноту и потерю сознания. Важно помнить, что даже если симптомы кажутся легкими, необходимо обратиться к врачу для оценки состояния ребенка. Первая помощь включает обеспечение покоя, наблюдение за состоянием и, при необходимости, вызов скорой помощи. Лечение может варьироваться от простого отдыха до более серьезных медицинских вмешательств. Родители должны быть внимательны к изменениям в поведении и самочувствии ребенка, так как это может помочь в своевременной диагностике и лечении.
Первая помощь
Сотрясение мозга у детей требует оказания неотложной медицинской помощи.
После того, как вы позвонили в “скорую помощь”, не нужно ждать её приезда. Вы можете сами оказать помощь, купировав некоторые кризисные симптомы сотрясения мозга у ребёнка.
- Нужно обеспечить покой, избегать лишней суеты, чтобы не напугать ребёнка, ведь он и так находится в психологически трудной ситуации.
- Проследить, чтобы ребёнок не заснул (иначе симптоматика травмы после пробуждения проявится в большей степени). Нельзя ни при каких обстоятельствах трясти больного, пытаясь привести в чувство, если он потерял сознание или заснул.
- Видимые кожные раны обработать антисептиком. Если продолжается кровотечение, то приложить попытки остановить кровь.
- В период потери сознания нужно придать ребёнку наиболее безопасное положение. Лучше всего положить его на бок, но ни в коем случае нельзя класть на спину, так как он может захлебнуться собственной рвотой.
- Осторожно проверить проходимость дыхательных путей. Дыханию могут препятствовать остатки рвотных масс и сгустки крови.
Распознание болезни
Как определить сотрясение мозга у ребенка? При поступлении пострадавшего в больницу невролог и педиатр производят стандартную процедуру обследования. Прежде чем диагностировать сотрясение мозга, они в подробностях интересуются обстоятельствами получения повреждения, симптомами и их характером.
После первичного осмотра ребенка с родителями направляют на более углублённые аппаратные процедуры обследования головного мозга (рентген, МРТ, УЗИ). Так специалисты составят более точную картину болезни, обнаружат возможные внутренние повреждения. В качестве дополнительного диагностического мероприятия может быть назначена электроэнцефалография. Она обнаруживает очаги патологий клеток мозга.
Детей с средней и тяжёлой степенью сотрясения в обязательном порядке госпитализируют, чтобы исключить возможные осложнения после полученной травмы. Часто многие родители отказываются класть своего ребёнка в медицинское учреждение. Они ошибочно считают, что дома о нём лучше позаботятся.
Однако родители должны понимать, что стационарное лечение ребёнку пойдёт только на пользу. В больнице ему обеспечат покой, будут внимательно следить за соблюдением маленьким пациентом постельного режима и графиком принятия медикаментов.
Временное исключение из привычной жизни поможет малышу или подростку быстро пойти на поправку. К тому же срок пребывания в лечебном учреждении, при отсутствии непредвиденных осложнений, составляет примерно неделю.
Лечение
https://www.youtube.com/watch?v=ub-8qC6ebBs&t=388s
При сотрясении головного мозга медики сначала обращаются к терапии, направленной на купирование симптомов. Маленькому пациенту назначают противорвотные, болеутоляющие, противосудорожные (при необходимости), мочегонные препараты (диакарб). Для хорошего сна и устранения нервного возбуждения – седативные (успокоительные) медикаменты.
Для быстрой регенерации клеток мозга и нормализации мозгового кровообращения — ноотропные средства. Поливитаминная терапия поможет восполнить дефицит витаминов, возникший от применения прочих лекарств, и в целом укрепить организм.
После недельного пребывания в больнице пострадавшему назначают амбулаторное лечение, длящееся до двух недель. Домашнее лечение подразумевает обеспечение покоя, преимущественно постельный режим. Телевизор, игры на компьютере и даже чтение должны быть под запретом — такая деятельность возбуждает активную работу мозга, приводит его к перенапряжению, что затягивает конечное выздоровление. Также нужно строго контролировать приём всех лекарств, назначенных врачом.
Любое перенапряжение, психическое или физическое, тормозит процессы восстановления организма. Ребёнка на какое-то время нужно освободить от уроков физкультуры, посещения секций; активные игры на прогулках тоже должны быть ограничены.
По прошествии двух-трёх недель состояние ребёнка придёт в норму. Он сможет вернуться к привычным занятиям. К счастью, без опоздания начатая специализированная терапевтическая помощь предотвратит развитие каких-либо критических последствий для интеллекта и умственного развития. Внимательное наблюдение, своевременное обследование и профессиональная забота на постреабилитационном этапе создают предпосылки к полному выздоровлению ребёнка, пострадавшего от сотрясения мозга.
При отсутствии такого наблюдения могут остаться незамеченными последствия сотрясения. Они приобретут приглушённый, но затяжной характер. Можно наблюдать:
- снижение жизненного тонуса;
- жалобы на шум в ушах;
- периодическая ноющая головная боль;
- головокружения;
- сонливость или, напротив, трудности с засыпанием;
Как известно, лечить запущенную болезнь гораздо труднее. И родители, под ответственностью которых находится сохранность здоровья ребёнка, должны всегда об этом помнить.
Последствия
Родители должны быть особенно внимательны к переменам в поведении ребёнка после сотрясения мозга, прислушиваться к его жалобам на состояние здоровья. Это поможет выявить затяжные признаки сотрясения головного мозга. Ведь они привнесут многочисленные проблемы со здоровьем на протяжении всей жизни.
Следствиями сотрясения могут стать частые головокружения, потемнения в глазах, приступы мигрени, повышение давления. Появляется метеочувствительность, проблемы с памятью. Снижается концентрация внимания, изменяется к худшему сон. На фоне сотрясений может измениться поведение.
Появляется раздражительность, немотивированная агрессивность, вспышки гнева сменяются обидчивостью и замкнутостью. Иногда трудно вообразить, что к такому исходу привела детская черепно-мозговая травма.
Чтобы этого избежать, лучше повторно прибегнуть к услугам специалистов для более углублённого обследования головного мозга.
Лёгкая черепно-мозговая травма не несёт каких-либо преобразований на клеточном уровне. В этом она гораздо безобиднее других заболеваний, имеющих отношение к мозгу. По статистике педиатров, у нее самый лучший прогноз на выздоровление. Ребёнок быстро получает возможность возвратиться к привычному образу жизни.
Вопрос-ответ
Что делать при сотрясении мозга у ребенка в домашних условиях?
При потере сознания – уложить ребенка на правый бок, левую руку и ногу согнуть на 90 градусов. То же следует сделать, если возникает рвота в положении лежа, Осмотреть на предмет ушибов и ссадин, обработать их, Срочно вызвать врача!
Как проверить, есть ли сотрясение мозга у ребенка?
Возможна потеря сознания (длительностью от нескольких секунд до 5 минут), нарушение дыхания, судороги, тошнота, рвота, головная боль, головокружение, двоение в глазах, повышенная чувствительность к свету и шуму, сонливость, Ещё
Что давать ребенку при сотрясении мозга?
В основном ребенку с сотрясением мозга назначают болеутоляющие препараты, мочегонные лекарства для ликвидации отека вещества головного мозга, успокоительные средства, витамины. После стационарного лечения маленького пациента направляют на амбулаторную реабилитацию домой.
Что хорошо помогает от сотрясения мозга?
Для начала надо обеспечить человеку полный покой, уложить его на кровать в тихой затемненной комнате. Голову лучше слегка приподнять. Очень полезно прикладывать к голове холодные компрессы. Много пить при сотрясении мозга не рекомендуется.
Советы
СОВЕТ №1
При подозрении на сотрясение мозга у ребенка, немедленно остановите все физические активности и обеспечьте ему покой. Избегайте резких движений и яркого света, так как это может усугубить симптомы.
СОВЕТ №2
Обязательно наблюдайте за состоянием ребенка в течение первых 24 часов после травмы. Обратите внимание на такие симптомы, как головная боль, тошнота, рвота, спутанность сознания или изменения в поведении. Если они проявляются, немедленно обратитесь к врачу.
СОВЕТ №3
Не давайте ребенку лекарства без консультации с врачом, так как некоторые из них могут скрыть симптомы сотрясения мозга. Лучше всего дождаться медицинского осмотра, чтобы получить правильное лечение и рекомендации.
СОВЕТ №4
После получения медицинской помощи следуйте рекомендациям врача относительно восстановления. Это может включать в себя ограничение экранного времени, избегание физической активности и постепенное возвращение к обычной жизни.