Как отличить остеохондроз от болей в легких, сердце – клинические симптомы, методы обследования

Нервные корешки, идущие от спинного мозга в грудном отделе, образуют множество сплетений с нервами грудной полости. Поэтому часто остеохондроз принимают за боль в легких и сердце.

Еще хуже ситуация, когда на уже имеющиеся проблемы с позвоночником «списывают» болезни внутренних органов, и они долгое время остаются не диагностированными. Можно лишь предположить происхождение болей по их характеру, но истинную причину способен установить только врач после обследования.

Виды остеохондроза

Системное дегенеративное заболевание позвоночника, которое начинается с разрушения межпозвонковых дисков и в дальнейшем распространяется на костную ткань, именуется остеохондрозом (от греческого osteon – кость, chondros – хрящ, суффикс -osis означает заболевание).

Несмотря на то, что поражается весь позвоночник, чаще всего превалирует симптоматика в определенном его отделе, в зависимости от характера физической активности. Поэтому принята клиническая классификация остеохондроза, в которой выделяют три основных его вида:

• шейный;
• грудной;
• пояснично-крестцовый.

По характеру клинических проявлений классифицируют и такие формы:

• шейно-грудной;
• пояснично-грудной;
• распространенный.

Иннервация тела выходящими из позвоночного канала корешками происходит по сегментарному типу. Ущемление их в шейном отделе вызывает боли в области головы, шеи, плечевого пояса, верхних конечностей, верхних отделах груди. Сдавление в грудном отделе приводит к болям в спине, в области ребер, органов грудной клетки, в верхних отделах живота. Поясничный болевой синдром локализуется в области таза и тазовых органов, поясницы, крестца, нижних конечностей.

Врачи подчеркивают важность правильной диагностики при болях в спине, груди и других областях, чтобы отличить остеохондроз от заболеваний легких и сердца. Остеохондроз часто сопровождается болями, усиливающимися при движении или длительном сидении, а также может вызывать онемение и слабость в конечностях. В отличие от этого, боли в сердце могут иррадиировать в левую руку или челюсть и часто сопровождаются одышкой, потливостью и тревожностью.

Для диагностики остеохондроза врачи рекомендуют рентгенографию или МРТ, которые помогут визуализировать изменения в позвоночнике. При подозрении на сердечно-сосудистые заболевания необходимо провести электрокардиограмму и анализы крови. Для оценки состояния легких используются рентгенография грудной клетки и спирометрия. Таким образом, тщательное обследование и анализ симптомов играют ключевую роль в установлении правильного диагноза и выборе адекватного лечения.

Боль в груди. Как отличить сердечную боль от остеохондроза?

Грудной остеохондроз и боль в легких

Органы грудной клетки – легкие, сердце, пищевод иннервируются ветвями блуждающего и диафрагмального нервов, симпатического ствола. Их ветви переплетаются, образуя единую систему нервного сплетения.

Корешки, выходящие из спинного мозга через межпозвонковые отверстия, иннервируют только грудную стенку – ребра, мышцы, кожу. Могут ли при таком строении боли при остеохондрозе отдавать в сердце и легкие – ответ прост. Спинномозговые нервы также имеют множество разветвлений, которые переплетаются с внутренними нервами, обусловливая иррадиацию болей в обоих направлениях.

Причины недуга

В основе дегенерации межпозвонковых хрящей лежит множество причин:

• нарушение обмена веществ – белкового, водно-солевого;
• нарушение кровообращения при гиподинамии, курении, стрессовых ситуациях, атеросклерозе;
• избыточная осевая нагрузка при поднятии тяжестей, ожирении;
• поражение инфекциями;
• частые переохлаждения;
• интоксикации, в том числе алкогольная;
• нарушения осанки, искривление позвоночника;
• травмы;
• возрастные изменения с потерей жидкости, коллагена;
• врожденные аномалии строения позвоночника;
• генетическая предрасположенность.

Нередко причина болезни объединяет комплекс факторов. Наиболее распространено такое сочетание: гиподинамия плюс избыточный вес, зачастую в их числе курение и алкоголь.

Остеохондроз и боли в легких или сердце могут вызывать схожие ощущения, что затрудняет диагностику. Люди часто отмечают, что при остеохондрозе боль локализуется в спине и может иррадиировать в руки или ноги, усиливаясь при движении или длительном сидении. В отличие от этого, боли в сердце обычно имеют характер сжимающего ощущения, могут сопровождаться одышкой и потливостью. При болях в легких пациенты часто жалуются на кашель или затрудненное дыхание.

Для точной диагностики важно провести клиническое обследование. Врач может назначить рентген, МРТ или КТ для оценки состояния позвоночника, а также ЭКГ и УЗИ сердца для исключения кардиологических заболеваний. Анализы крови и спирометрия помогут оценить функцию легких. Правильная интерпретация симптомов и результатов обследования позволит установить верный диагноз и назначить адекватное лечение.

Инфаркт или остеохондроз? Различия, симптомы, причины / Доктор Виктор

Симптоматика заболевания

Снижение высоты разрушающихся дисков приводит к сужению межпозвонковых отверстий, через которые выходят нервные корешки, происходит их ущемление. Если изменения в дисках выражены, они теряют стабильность и смещаются, образуя протрузии (выпадения), грыжи. При этом корешки страдают еще больше, а смещения дисков сзади может сдавливать спинной мозг, вызывая тяжелую симптоматику вплоть до параличей.

Типичными проявлениями грудного остеохондроза являются:

• боли в спине, чаще между лопатками, усиливающиеся при поворотах, поднятии рук, кашле, глубоком вдохе;
• боли в ребрах с одной или с обеих сторон при наклонах, поворотах, ходьбе;
• парестезии кожи грудной клетки – чувство «ползания мурашек», онемения, покалывания, жжения;
• ощущение сдавления в груди, затруднение вдоха;
• спазм и болезненность мышц спины.

Боли часто возникают в ночное время, больной пытается найти удобное положение тела. Длительное пребывание в положении сидя, поднятие тяжестей, физические перенапряжения, резкие повороты и наклоны усиливают болевые ощущения.

Методы лечения грудного остеохондроза

Лечение заболевания комплексное, оно включает симптоматические средства, улучшающие обменные процессы в позвоночнике и кровообращение, расслабление и укрепление мышц туловища, физиотерапевтические процедуры.

Симптоматическая терапия

Назначаются препараты из группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) – Бутадион, Ибупрофен, Индометацин, Кеторол, Кетопрофен, Найз и другие аналоги этой многочисленной группы. Они оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие.

Препараты для улучшения обмена и процесса восстановления

Хорошо зарекомендовали себя хондропротекторы, содержащие гиалуроновую кислоту, глюкозамин, хондроитин, они способствуют восстановлению гиалиновых волокон хряща –   Хондролон, Афлутол, Структум, Дона, Дискус-композитум и аналоги.

Для улучшения циркуляции крови назначают Трентал, Теоникол и другие сосудистые препараты. Обязательным является прием витаминно-минеральных комплексов.

Физиотерапия

Арсенал физиопроцедур большой, их подбирают индивидуально. В острой стадии назначают УФО в эритемных дозах, диадинамофорез и ионофорез с анальгетиками. Хороший эффект дает магнитотерапия, ударноволновая терапия, лазеротерапия, аппликации озокерита и минеральных грязей.

ЛФК и массаж

Метод лечения остеохондроза с помощью лечебной гимнастики дает эффект не сразу, он наступает постепенно по мере укрепления мышц. Только спустя месяцы регулярных занятий, когда создается надежный корсет для гибкой «пружины» – позвоночника, эффект становится ощутимым и устойчивым.

Периодические процедуры массажа очень полезны для снятия спазмов мышц, активизацию притока крови к позвоночнику, улучшения состояния дисков.

Нельзя рассчитывать только на лекарства при остеохондрозе, они всего лишь уменьшают симптоматику. Самым надежным лечением является лечебная физкультура.

Оздоровление грудного отдела позвоночника

Какие заболевания могут проявляться болью в области легких

Многие заболевания органов грудной клетки и ее стенки имеют признаки, сходные с остеохондрозом позвоночника. Необходимо знать об особенностях их клинического проявления, чтобы вовремя обратиться к врачу.

Воспаление легких

Воспалительный процесс в легочной ткани или пневмония сопровождается болями лишь в случае, если в процесс вовлекается плевра – оболочка легкого и грудной стенки. Такую патологию называют плевропневмонией.

Характерны постоянные локальные боли, усиливающиеся при вдохе-выдохе, одышка, повышение температуры тела, кашель, нарушается общее состояние. При хроническом процессе острых симптомов может не быть, разобраться в симптоматике сможет только врач.

Ишемическая болезнь сердца

Ишемические боли или стенокардия связаны с недостаточным кровоснабжением сердечной мышцы. Возникает гипоксия, которая и является причиной болей. Они имеют давящий, сжимающий характер, отдают в левую руку, лопатку, сопровождаются чувством нехватки воздуха, часто самопроизвольно появляющимся страхом смерти.

При этом может нарушаться ритм пульса, увеличиваться или понижаться артериальное давление, появляется головокружение, потливость, дрожание рук. Как правило, боли купируются приемом валидола или нитроглицерина.

Межреберная невралгия

Невралгия межреберных нервов может возникнуть в результате их воспаления – неврита при переохлаждении, вирусных инфекциях. Характерны интенсивные, «жгущие» боли, локализующиеся в виде полосы от позвоночника до грудины или реберных дуг. Повышена чувствительность кожи, даже прикосновение может вызвать боль. При вирусном поражении по ходу болей на коже могут быть высыпания в виде пузырьков, папул. Часто повышается температура тела.

Невралгия может возникнуть и при остеохондрозе, когда ущемляются передние веточки нервных корешков, может быть результатом плеврита или прорастания в грудную стенку опухолей. Обследование грудной клетки необходимо.

Мышечное воспаление

Воспаление мышц грудной клетки – миозит может развиться вследствие физических перегрузок, простуды, вирусной инфекции. Характерны боли на одной или обеих сторонах груди, усиливающиеся при дыхании, движении. Особенно болезнен межреберный миозит. Отличить его от обострений при остеохондрозе бывает трудно, потому что он также сопровождается мышечными болями.

Диагностика для определения причины боли

При появлении болевых ощущений в области позвоночника, грудной клетки не следует медлить с обращением к доктору. Изначально нужно посетить терапевта, семейного врача, который ознакомится с анамнезом, проведет первичный осмотр и составит план обследования для конкретной ситуации.

Для исключения патологии легких, сердца назначают рентгенографию или томографию грудной клетки, ЭКГ или УЗИ сердца, полное лабораторное исследование. Выявить изменения в позвоночнике позволяют такие методы диагностики:

• компьютерная и магнитно-резонансная томография (КТ, МРТ) – выявляют мельчайшие структурные изменения в дисках, позвонках, мягких тканях;
• дискография с контрастным веществом – позволяет исследовать все параметры диска, его форму и положение;
• контрастная миелография – изучение спинного мозга, не сдавливается ли он в позвоночном канале.

Также при необходимости применяют электрофизиологические методы для определения мышечного тонуса, нервной проводимости.

Заключение

Чтобы разобраться, чем вызвана боль в грудной клетке – остеохондрозом, заболеваниями легких или сердца, нужно обратиться к врачу и пройти обследование. При лечении остеохондроза основное место должны занимать физические упражнения.

Вопрос-ответ

Как понять сердце или грудной остеохондроз?

Боль в сердце при стенокардии, как правило, сопровождается одышкой, нехваткой воздуха. А остеохондроз не дает одышки. Возможно затрудненное дыхание, связанное с межреберной невралгией. Но при стенокардии, инфаркте межреберной невралгии не возникает.

Можно ли спутать остеохондроз с инфарктом?

Недаром его называют «болезнью-хамелеоном»: боль при грудном остеохондрозе можно спутать не только с сердечно-сосудистыми заболеваниями (стенокардия, ишемическая болезнь сердца, инфаркт), но и с гастритом, язвенной болезнью, холециститом, колитом, почечной коликой и даже аппендицитом.

Как болит грудная клетка при остеохондрозе?

Болезненные ощущения между лопатками, усиливающиеся при поднятии рук, наклонах корпуса, болезненность между ребрами при ходьбе и движении корпуса, усиливающаяся при глубоком вдохе и выдохе, чувство скованности и давления в грудном отделе.

Как болит сердце от остеохондроза?

Боли при остеохондрозе Вертеброгенная кардиалгия – это довольно интенсивная и продолжительная боль за грудиной и в левой половине грудной клетки, реже в левой руке, в области левого надплечья и межлопаточной области.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на характер боли. Боли при остеохондрозе часто имеют локализованный характер и могут усиливаться при движении или изменении положения тела. В то время как боли в сердце или легких могут быть более диффузными и сопровождаться одышкой или давлением в груди.

СОВЕТ №2

Следите за сопутствующими симптомами. Если вы испытываете такие симптомы, как кашель, одышка, потливость или учащенное сердцебиение, это может указывать на проблемы с легкими или сердцем. В таких случаях важно обратиться к врачу для дальнейшего обследования.

СОВЕТ №3

Проводите самообследование. Попробуйте выполнить простые физические тесты, такие как наклоны или повороты туловища. Если боль усиливается при этих движениях, это может указывать на остеохондроз. Однако, если вы чувствуете дискомфорт в области груди, лучше обратиться к специалисту.

СОВЕТ №4

Не игнорируйте длительные или усиливающиеся боли. Если боль не проходит в течение нескольких дней или становится более интенсивной, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Раннее выявление проблемы может предотвратить серьезные осложнения.