Остеоартрит – это заболевание опорно-двигательного аппарата, поражающее крупные и мелкие суставы рук и ног. При этом деформируется поверхность хряща и со временем нарушается целостность субхондральных костей. Механический износ тканей сопровождается формированием остеофитов и появлением болевых ощущений. Прогрессирует заболевание медленно и без ярко выраженных симптомов на ранней стадии, поэтому его лечение чаще всего начинается с большим опозданием. Чтобы этого не произошло, следует знать, как провявляется болезнь, каковы ее отличительные симптомы и причины развития.
Остеоартрит и остеоартроз — в чем разница
Нередко можно услышать, как одно и то же заболевание в разных местах называют по-разному. Так получилось и с этим заболеванием. В странах бывшего СССР болезнь обычно именуют остеоартрозом, а в Западной Европе — остеоартритом.
В чем же отличия между ними и как правильно называть патологию? Конечно, остеоартрит. Суть этого заболевания, по какой бы причине оно ни возникло — дегенеративные изменения в компонентах сустава, сопровождающиеся утратой части хрящевой ткани и деформацией головки кости, расположенной под ней.
По существующей на сегодняшний день Международной классификации болезней (МКБ-10) понятия остеоартроз и остеоартрит принято считать синонимами, разницы между ними нет. При этом в медицинской практике и научных трудах обычно используется второе название заболевания, а в обиходе — первое.
Врачи единодушны в том, что грамотное лечение остеоартрита играет ключевую роль в процессе выздоровления пациентов. Специалисты подчеркивают важность комплексного подхода, который включает как медикаментозную терапию, так и физическую реабилитацию. Правильный выбор препаратов, направленных на уменьшение боли и воспаления, помогает значительно улучшить качество жизни.
Кроме того, врачи рекомендуют регулярные физические упражнения, которые способствуют укреплению мышц и улучшению подвижности суставов. Индивидуально подобранные программы реабилитации позволяют избежать обострений и замедлить прогрессирование заболевания.
Также важным аспектом является контроль за весом, так как избыточная масса тела создает дополнительную нагрузку на суставы. Врачи акцентируют внимание на необходимости регулярных консультаций и мониторинга состояния пациента, что позволяет своевременно корректировать лечение и достигать наилучших результатов.
Немного статистики
Сегодня остеоартрит является одним из наиболее частых суставных заболеваний. В последние годы болезнь явно помолодела. Пассивный образ жизни, некачественное питание с высоким содержанием консервантов и красителей, загрязненность окружающей среды, спортивные травмы — все это приводит к учащению случаев заболевания среди молодых людей. А после 50 лет в лечении опорно-двигательного аппарата нуждается каждый второй человек.
Остеоартрит поражает чаще всего крупные сочленения ног: коленный (30–40%), тазобедренный (10–15%), голеностопный сустав (7–10%). Намного реже от этого заболевания страдают мелкие суставы кистей и стопы. Нередко болезнь диагностируется у детей раннего и дошкольного возраста.
Никакая другая суставная патология не приносит столько мучений при ходьбе, подъеме по лестнице и прочих движениях. Пациенты тратят массу сил и времени на выполнение самых простых действий. Самостоятельное передвижение и самообслуживание ограничиваются, люди нуждаются в постоянной помощи. Со временем ситуация лишь ухудшается и нередко приводит к инвалидности.
Предрасполагающие факторы
О причинах заболевания медики спорят до сих пор, но так и не пришли к единому мнению. В процессе исследований у большинства пациентов была обнаружена генетическая предрасположенность. Нередки случаи, когда все родственники страдают от проявлений остеоартрита.
Кроме того, факторами риска служат следующие патологические моменты:
- лишний вес;
- различные травмы — переломы, вывихи и ушибы;
- продолжительные перегрузки суставов, связанные с принадлежностью к определенным специальностям, например, спортсмены, строители, шахтеры;
- системные заболевания аутоиммунного характера.
Немаловажное значение при формировании суставной патологии имеет возраст. Со временем хрящи теряют эластичность, уменьшается выработка синовиальной жидкости. Эти изменения приводят к деформации и разрушению тканей сустава.
Люди, столкнувшиеся с остеоартритом, часто делятся своими впечатлениями о грамотном лечении, подчеркивая его важность для быстрого выздоровления. Многие отмечают, что индивидуальный подход к терапии, включающий как медикаментозные, так и немедикаментозные методы, значительно улучшает качество жизни. Пациенты рассказывают о положительном опыте применения физиотерапии и лечебной физкультуры, которые помогают укрепить суставы и снизить болевые ощущения. Также важным аспектом является правильное питание и контроль веса, что позволяет уменьшить нагрузку на пораженные суставы. Обсуждая свои успехи, люди подчеркивают, что регулярное наблюдение у врача и соблюдение его рекомендаций играют ключевую роль в достижении желаемых результатов. Поддержка со стороны близких и обмен опытом с другими пациентами также помогают сохранять мотивацию и оптимизм в процессе лечения.
Признаки заболевания
Развитие остеоартрита происходит постепенно. Если на начальной стадии проявления заболевания выражены умеренно, то со временем они становятся более заметными и доставляют пациенту много неприятных минут.
На начальных стадиях заболевания чаще всего появляются следующие симптомы:
- суставные боли после длительной нагрузки, которые проходят через 30–40 минут отдыха;
- отек и утренняя скованность сочленений, которые также быстро исчезают после выполнения разминки;
Указанные симптомы обычно не настораживают пациента, и болезнь постепенно переходит во 2 стадию. При этом признаки заболевания становятся более выраженными и сопровождаются следующими патологическими проявлениями:
- скрип и хруст при движениях в суставах из-за уменьшения выработки синовиальной жидкости;
- нестабильность сочленения;
- разрастание остеофитов;
- спазмы прикрепленных к суставу мышц.
Деформирующий остеоартрит тазобедренного сустава сопровождается снижением эластичности и прочности суставных тканей, ограничением амплитуды движений в нижней конечности. Пациент испытывает сильную боль при попытках сесть или встать с низкого кресла, не может подняться по ступеням без посторонней помощи.
При остеоартрите колена помимо хряща также страдают связки, мышцы и сухожилия. Часто происходят подвывихи во время движения, а в запущенных случаях и в состоянии покоя.
Гнойный процесс коленного сустава вызывает слабость, лихорадку и озноб, отек, сильные боли в сочленении и прилегающих к нему мышцах.
Деформация локтевого сустава приводит к постоянным болям, отеку и покраснению кожных покровов над пораженным местом. При попытках согнуть или разогнуть руку слышится характерный хруст. Вначале эти проявления не сильно беспокоят пациента, но при патологии 2 степени симптомы становятся более выраженными, наблюдаются скованность движений и онемение пальцев больной руки.
Диагностические процедуры
Диагностика остеоартрита основана на тщательном сборе анамнеза, осмотре пациента и анализе рентгенологических снимков.
Картина заболевания резко меняется при прогрессировании процесса. Если на начальных этапах обнаружить патологию довольно сложно, то на второй стадии признаки становятся явными. Наблюдаются следующие проявления патологии:
Читайте также:
- сужение суставной щели;
- развитие субхондрального склероза;
- формирование остеофитов по краям хряща;
- срастание участков сочленения.
Для более точной диагностики применяют артроцентез (забор внутрисуставной жидкости) и артроскопию (исследование сустава изнутри с помощью эндоскопа). Для диагностики других видов артрита назначают анализ крови и другие обследования.
Проявления 2 степени остеоартрита можно увидеть на фото:
Основные методы терапии
Терапию деформаций сустава проводят дома, принимая назначенные медикаментозные препараты и соблюдая все рекомендации врача. Лечение должно быть комплексным и включать в себя диету, физиотерапевтические процедуры и лечебную физкультуру. В запущенных случаях пациенту рекомендуется операция.
Лекарственные препараты
Основой медикаментозного лечения деформирующего остеоартрита является применение хондропротекторов. Они постепенно восстанавливают ткани хряща и улучшают качество синовиальной жидкости. По способу использования препараты подразделяются на следующие подгруппы:
- Системные медикаменты для приема внутрь.
- Растворы для внутримышечных инъекций.
- Заменители внутрисуставной жидкости.
Таблетированная форма используется для лечения любых суставов. Терапевтический курс продолжается от 6 до 18 месяцев с перерывами. Внутримышечные инъекции действуют быстрее. Их применяют при невозможности или нежелании пациента длительно пить таблетки.
При сильной деформации хряща прибегают к внутрисуставным инъекциям. Однако они применимы относительно коленных и тазобедренных сочленений, поскольку процедура требует большой точности и проводится под аппаратным контролем.
Нестероидные противовоспалительные средства
НПВС при остеоартрите относятся к симптоматической терапии. В схему лечения по показаниям вводят следующие лекарства:
- Кетопрофен (Актрон, Артрозилен, Артрум, Кетолист, Кетонал, Кнавон, Орувель, Профенид, Флексен);
- Диклофенак (Диклак, Вольтарен, Ортофен, Дикловит, Наклофен);
- Кеторолак (Кеторол, Долак, Кетонов, Акьюлар);
- Индометацин (Индоколлир, Метиндол);
- Пироксикам (Калмопирол, Мовон, Пирикам, Пирокам, Пирокс, Эразон);
- Ибупрофен (Педеа, Перофен 200, Бруфен, Профен, Профинал, Реумафен, Солпафлекс, Нурофен, Фаспик);
- Парацетамол и лекарства, синтезированные на его основе;
Кортизон для перорального приема не приносит ожидаемого эффекта, поэтому его используют только для внутрисуставных инъекций.
-
Читайте также:
Все НПВС имеют немало противопоказаний. Их применение запрещено при язвенных поражениях желудка и 12-перстной кишки, гастрите, энтероколите, аллергических реакциях на компоненты препаратов. Заболевания печени и почек, I триместр беременности требуют осторожности в применении, строгого соблюдения инструкции и постоянного врачебного контроля.
Нестероидные селективные противовоспалительные препараты
НСПП более мягко воздействуют на организм и имеют меньше побочных эффектов. При этом они быстро устраняют боль и отек, улучшают гибкость и подвижность сочленений. В качестве противовоспалительной терапии чаще всего назначают Целебрекс, Найз, Меликсикам. Многие из препаратов этой группы нужно принимать 1 раз в сутки.
Нестероидные препараты нового поколения, такие как Целекококсиб и Эторикоксиб, пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и повышенным артериальным давлением применяют с осторожностью.
При сильных болях проводят внутрисуставные блокады с использованием новокаина или лидокаина.
Хирургическая помощь
При необратимой деформации тканей хряща медикаментозное лечение часто является неэффективным. В этом случае пациенту показано оперативное вмешательство.
Существует три способа хирургического лечения:
- Артроскопия. Подобная процедура чаще всего проводится на коленях, пораженных остеоартритом.
- Артродез. Во время вмешательства производится фиксация пораженного сочленения в неподвижном состоянии.
- Эндопротезирование. Выполняется замена сустава имплантатом.
Операция избавляет пациента от боли и позволяет вернуть конечности подвижность. Эндопротез будет осуществлять свои функции 10–15 лет, но затем потребуется его замена.
Альтернативные способы терапии
В послеоперационный период и во время ремиссии пациенту назначают магнитотерапию, лечение ультразвуком, массаж, аппликации озокерита, лечебную гимнастику. В домашних условиях можно воспользоваться народными средствами.
При суставных болях хорошо помогает прогревание горячими мешочками, заполненными песком, солью или крупой. Их прикладывают к больному месту и держат до остывания. Процедуру лучше проводить в вечернее время перед сном, чтобы избежать переохлаждений.
Для растираний можно воспользоваться спиртовой настойкой из жгучего перца. Из этого же раствора с добавлением эфирных масел делают примочки. Для локального прогревания можно использовать компрессы из тертого хрена или редьки с добавлением растительного масла или сметаны в пропорции 1:1.
Неплохо помогает мазь, сделанная из горчичного порошка. Для ее приготовления горчицу смешивают со спиртом до образования кашицы, добавляют белок куриного яйца и наносят на пораженные сочленения на 60–90 минут, затем смывают теплой водой.
Важную роль в лечении деформирующего остеоартрита играет диета. Она основана на употреблении свежих овощей и фруктов, постного мяса (курица, телятина, индейка), молочнокислых продуктов и каш. Из рациона следует исключить, жирные, соленые и острые блюда, сладости и маринады. Желательно ограничить потребление картофеля.
Профилактика
Если следить за своим здоровьем и своевременно обращаться за медицинской помощью, то можно избежать многих неприятностей. Такой недуг, как остеоартрит, лучше предупредить, чем потом долго лечить.
Профилактические меры при суставных заболеваниях играют далеко не последнюю роль. Они будут полезны как уже страдающим от болезни, так и совершенно здоровым людям.
Активный образ жизни, позитивный настрой и регулярные занятия физкультурой, правильное питание и борьба с лишним весом — вот основные составляющие профилактики. Исход заболевания чаще всего благоприятный, если лечение остеоартрита начато вовремя и проводится в полном объеме.
https://youtube.com/watch?v=5kDSeWxINvo
Вопрос-ответ
Сколько длится остеоартрит?
Остеоартрит может в течение многих лет протекать стабильно либо стремительно прогрессировать, но в большинстве случаев наблюдается медленное прогрессирование после появления симптомов. У многих больных заболевание приводит к инвалидности различной степени.
Можно ли вылечиться от остеоартрита коленного сустава?
Потеря хряща необратима , но есть способы уменьшить боль и предотвратить дальнейшее повреждение. Нехирургические методы лечения артрита колена включают: Модификации активности, которые могут предотвратить обострение боли и воспаления в суставах. Это может включать в себя избегание высокоинтенсивных упражнений, таких как бег и прыжки.
В чем разница остеоартрита и остеоартроза?
Например, остеоартроз изначально поражает в основном хрящевую ткань, а следом страдают другие структуры сустава. В отличие от остеоартроза при остеоартрите воспаляется именно синовиальная оболочка сустава. Она пронизана кровеносными сосудами, которые активно участвуют в воспалительной реакции.
Что назначают при остеоартрите?
Для купирования боли применяют парацетамол и НПВП, для замедления структурных изменений — хондропротекторы. Однако эти препараты обеспечивают существенное уменьшение боли и улучшение функции пораженных суставов лишь примерно у половины больных.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно консультируйтесь с врачом. Остеоартрит требует индивидуального подхода, поэтому важно следить за состоянием суставов и корректировать лечение в зависимости от прогресса заболевания.
СОВЕТ №2
Включите в свой рацион продукты, богатые омега-3 жирными кислотами, такие как рыба, орехи и семена. Эти вещества помогают уменьшить воспаление и могут облегчить симптомы остеоартрита.
СОВЕТ №3
Занимайтесь физической активностью, но выбирайте щадящие виды спорта, такие как плавание или йога. Умеренные физические нагрузки помогут укрепить мышцы вокруг суставов и улучшить их подвижность.
СОВЕТ №4
Используйте методы физиотерапии, такие как массаж и тепловые процедуры. Они могут помочь уменьшить боль и улучшить кровообращение в пораженных суставах, способствуя более быстрому восстановлению.
