Антибиотики – биологически активные вещества, подавляющие рост и развитие простейших микроорганизмов. Будущие мамы знают о вероятном вреде и последствиях приема препаратов, но есть ситуации, когда антибиотики при беременности необходимы.
Когда лечение оправдано
Решение о назначении терапии антибактериальными препаратами в период ожидания малыша должен принимать врач. Самолечение здесь совершенно неприемлемо. Медики назначают антибиотики в период беременности в случае серьезной угрозы здоровью матери, когда риск от осложнений превышает потенциальный вред для плода. К таким заболеваниям относятся:
- Воспаление почек;
- Бронхит, ангина, пневмония;
- Серьезные ожоги, раны с нагноением;
- Сильные осложнения в виде сепсиса;
- Бруцеллез, бореллиоз.
Действие антибиотиков направлено исключительно против бактериальных инфекций. В остальных случаях их назначение бесполезно и способно принести вред.
Антибактериальные препараты не имеют эффекта в терапии следующих патологий:
- Вирусные заболевания (грипп, ОРВИ);
- Расстройства пищеварения (часто не являются признаком инфекции);
- Грибковые инфекции кожи;
- Кашель и повышенная температура – признаки могут стать результатом работы вируса либо проявлением аллергии.
Точный диагноз на основании симптомов и проведенных анализов способен поставить лишь врач.
Врачи подчеркивают, что использование антибиотиков во время беременности требует особой осторожности. В первом триместре, когда формируются основные органы плода, некоторые антибиотики могут вызвать аномалии развития. Например, тетрациклины могут негативно сказаться на формировании зубов и костей. Во втором триместре риск несколько снижается, однако все еще существует вероятность влияния на развитие нервной системы. В третьем триместре антибиотики могут привести к преждевременным родам или нарушению микрофлоры у новорожденного. Врачи рекомендуют применять антибиотики только в случае крайней необходимости и под строгим контролем специалиста, чтобы минимизировать риски для здоровья матери и ребенка.
Антибиотики в период планирования
Планирование зачатия – ответственный процесс. Пара должна подойти к нему со всей серьезностью, изменить привычки питания, обследоваться, пролечить имеющиеся заболевания. Многие будущие родители задаются вопросом, а не принесет ли вред лечение антибиотиками перед предполагаемой беременностью.
Чтобы понимать риски, нужно выяснить, в чем именно выражается действие антибиотиков на организм. Лекарства назначаются мужчине и женщине, когда собственный иммунитет не в силах справиться с инфекцией. Как сама болезнь ослабляет организм, так и принимаемые в период лечения препараты оказывают негативное побочное действие. Антибиотики убивают болезнетворные бактерии вместе с полезной микрофлорой, вызывая дисбактериоз. В результате организм становится более подверженным инфекциям. Не исключен и токсический эффект, особенно страдает печень. После проведенного курса активные вещества продолжают действие на органы в течение некоторого периода. Организму требуется восстановление, особенно в случае лечения сразу несколькими препаратами.
Специалисты рекомендуют минимум 1 месяц воздерживаться от планирования зачатия после терапии антибиотиками. Оптимальный срок – 2-3 месяца.
Но не нужно паниковать, если зачатие случилось раньше. Вред от воздействия остаточных лекарств на эмбрион в течение 1-2 недель беременности минимален. В таком случае особое внимание следует уделить не поиску возможных проблем, а восстановлению и укреплению здоровья. Этому способствует питание, насыщенное витаминами и продуктами, поддерживающими работу кишечника (биойогурт, кефир).
Иная ситуация складывается, если вы принимали антибиотики, не зная о своем интересном положении. Здесь все будет зависеть от свойств самого медикамента. Если он относится к списку безопасных, на эмбрионе прием лекарства не отразится. Результатом использования препарата из группы запрещенных бывает выкидыш и замирание плода. Особенно опасно подобное воздействие на 6 и 8 неделях. Узнав о наступлении беременности, следует сразу отказаться от лекарств и обратиться к врачу. Принимать решение о ее прерывании не обязательно. В большинстве случаев, если негативные факторы привели к нарушению правильного формирования зародыша, он просто погибнет, и беременность самостоятельно прервется. В подобной ситуации женщине нужно обязательно проконсультироваться с гинекологом.
Как лекарства могут повлиять на беременность
Ожидание малыша не у всех протекает гладко, и случается так, что женщине нельзя обойтись без приема антибиотиков при беременности. Большинство осложнений от медикаментов грозят не самой будущей маме, а ее малышу.
Все препараты относительно опасности их использования во время ожидания ребенка подразделяются на категории:
- Группы А, В. Разрешенные, их допустимо применять беременным. Вероятность негативного влияния отсутствует или не выявлена. Лечение должно проводиться под контролем врача.
- Группа С. Назначаются в случае особой необходимости. Сюда относятся лекарства с отсутствующей экспериментальной базой относительно человека (то есть изучение проводилось на животных, и результаты наблюдений показали наличие аномалий и дефектов развития от употребления средств).
- Категории опасности D и X – антибиотики при беременности запрещаются ввиду установленного отравляющего воздействия на плод.
Мнения о применении антибиотиков во время беременности варьируются среди специалистов и будущих матерей. В первом триместре, когда закладываются основные органы плода, многие врачи рекомендуют избегать антибиотиков, если это возможно, так как некоторые из них могут вызвать аномалии развития. Во втором триместре, когда риск для плода снижается, некоторые препараты могут быть назначены при наличии серьезных инфекций. Однако важно помнить, что не все антибиотики безопасны; например, тетрациклины могут повлиять на развитие зубов у ребенка. В третьем триместре использование антибиотиков также требует осторожности, так как они могут влиять на микрофлору новорожденного. В целом, решение о назначении антибиотиков должно приниматься только врачом, взвешивая все риски и пользу для матери и ребенка.
Какой возможен риск
Степень влияния лекарств на протекание беременности будет различной в зависимости от ее срока.
Антибиотики при беременности на первых неделях опасны для формирующегося эмбриона. Часть из них вызывает дефекты слуха, зрения и патологии внутренних органов. До 12 недель происходит закладка всех тканей и систем, еще не сформирована плацента, защищающая от вредных воздействий. Лечение антибиотиками в данный период проводится лишь в крайней необходимости и разрешенными препаратами.
Второй триместр – время последующего развития головного мозга, опорно-двигательного аппарата и половой системы малютки. В данный период медикаменты уже не вызовут тяжелых нарушений у плода, но могут отрицательно сказаться на выделительной, костной и нервной системах крохи. Особенно стоит опасаться приема запрещенных препаратов и средств с неизученным влиянием на эмбрион. Если инфекция не несет в себе угрозу здоровью матери, врач предложит отложить лечение антибиотиками до 24 недель.
В последний триместр список антибиотиков, применяемых в лечении беременных, расширяется.
Разрешенные средства
Несмотря на предостережения и возможный вред, иногда существуют случаи, когда будущей маме необходим прием антибиотиков.
Разрешенные антибиотики во время беременности:
| Названия препаратов | Показания | Степень опасности | Особенности |
| Пенициллины:
Амоксиклав Амоксициллин |
· Цистит, пиелонефрит;
· Воспаление легких, бронхит, ангина |
Безопасны | Пропускаются плацентой. Потенциальный вред не отмечен.
Очень быстро выводятся через почки. |
| Цефалоспорины:
Цефиксим (супракс) Цефазолин Цефтиаксон Панцеф |
· Бронхит, ангина, фарингит, отит;
· Кожные инфекционные заболевания |
Безопасны | Проникают через плацентарную защиту в малых количествах.
Отрицательных последствий для плода не выявлено. |
| Макролиды:
Эритромицин Азитромицин Сумамед форте |
· Цистит;
· Половые инфекции; · Пиелонефрит; · Тонзиллит, отит, пневмония, бронхит |
Неопасны со 2 триместра | Пропускаются плацентой в малых количествах.
Не вызывают пороков развития. Применяются в особых случаях ввиду возможных побочных реакций со стороны организма матери. |
Запрещенные лекарства
Некоторые антибиотики являются опасными для плода, могут вызывать серьезные пороки развития. Сюда относятся лекарства категории C, D, X, категорически запрещенные к использованию в лечении инфекций у беременных.
| Категория опасности | Препараты | Возможные последствия |
| С | Левомицетин (левомеколь, синтамицин)
Хлорамфеникол |
Пагубно отражаются на костном мозге, нарушают процесс кроветворения |
| Ко-тримоксазол
(бисептол, бактрим, гросептол) |
Огромна вероятность внутриутробных нарушений, сердечных пороков. Тормозят рост плода | |
| Кларитромицин
(фромилид, клацид) |
Оказывают токсическое действие на развивающийся организм | |
| Ципрофлоксацин
(ципролет, нолицин, флоксал) |
Поражает суставы | |
| D | Диоксидин | Вызывает мутации, имеет токсичное действие на эмбрион |
| Стрептомицин | Приводит к поражению почек, развитию глухоты | |
| Доксициклин
Тетрациклин |
Разрушают костный аппарат, накапливаются в организме, нарушают минерализацию зубов у новорожденного | |
| Ципрофлоксацин | Отрицательно сказывается на росте хрящей и костной ткани | |
| Х | Стрептомицин | Вызывает глухоту |
Как правильно принимать препараты беременным
Если антибиотики при беременности неизбежны, необходимо придерживаться следующих правил:
- Лекарство должно назначаться врачом с учётом гестационного срока и состояния здоровья будущей мамы.
- Обязательно следует сообщить специалисту об имеющейся аллергии на медикаменты и патологии в анамнезе.
- Принимать средства в строго указанной дозировке. Нельзя самостоятельно уменьшать или увеличивать курс лечения.
- В случае проявления побочных эффектов обязательно обращаться к врачу.
- Использовать только назначенные препараты, нельзя заменять их аналогами.
- Не отказываться от стационарного лечения, если требует врач.
Во время беременности женщина должна быть особенно внимательна к здоровью. Иммунитет в данный период ослабевает, и организм чаще подвергается инфекциям. Если профилактические меры не помогли уберечься от заболевания, прием разрешенных антибиотиков избавит от его опасных последствий. Разрешенные антибиотики гарантируют отсутствие вреда во время беременности для будущего малыша и его мамы.
Мнения женщин с форумов
Вопрос-ответ
Как антибиотики влияют на плод в третьем триместре беременности?
Во 2-м и 3-м триместрах антибиотики для плода уже не так опасны. По крайней мере, те из них, которые не проникают через плацентарный барьер или преодолевают его в незначительных количествах.
Какое воздействие антибиотики могут оказать на будущего ребенка?
Считается, что другие антибиотики представляют опасность во время беременности. Например, тетрациклины могут влиять на рост костей и вызывать изменение цвета зубов у ребёнка. Тетрациклины не рекомендуется применять после пятой недели беременности. Нитрофурантоин (фурадантин) может повысить риск развития заячьей губы при приёме в первом триместре.
Какой антибиотик самый безопасный для беременных?
По данным результатов последнего крупнейшего исследования, применение антибиотиков из класса макролидов во время беременности не оказывает негативного влияния на плод. Макролиды — антибиотики широкого спектра действия, к данной группе относятся эритромицин, азитромицин, фидаксомицин, кларитромицин и другие.
Читайте также:
Как амоксиклав влияет на беременность?
Амоксиклав при беременности не противопоказан. Более подробно можно рассказать после осмотра и данных по обследованию.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема любых антибиотиков обязательно проконсультируйтесь с врачом. Специалист сможет оценить риски и преимущества, а также подобрать наиболее безопасный препарат для вашего состояния.
СОВЕТ №2
Изучите информацию о конкретных антибиотиках, которые вам назначают. Некоторые из них могут иметь серьезные побочные эффекты, особенно в первом триместре, когда формируются основные органы и системы плода.
СОВЕТ №3
Обсудите с врачом альтернативные методы лечения инфекций, такие как фитотерапия или изменение образа жизни, которые могут быть менее опасными для беременных женщин.
СОВЕТ №4
Следите за своим состоянием и сообщайте врачу о любых необычных симптомах или побочных эффектах, которые могут возникнуть во время приема антибиотиков. Это поможет избежать осложнений и обеспечить безопасность как для вас, так и для вашего ребенка.
